https://repositorio.cespu.pt:443 The DSpace digital repository system captures, stores, indexes, preserves, and distributes digital research material. 2026-04-16T19:08:14Z http://hdl.handle.net/20.500.11816/4984 Mucus penetrating nanoparticles as drug delivery systems: recent advances and prospects de Vasconcelos, Lara Pinto O hidrogel de muco viscoelástico que reveste todas as superfícies mucosas do corpo (como o trato gastrointestinal (TGI), a vagina, os olhos e os pulmões) representa uma barreira potencial à administração de fármacos nas mucosas. Por conseguinte, o desenvolvimento de estratégias para ultrapassar a barreira mucosa tem sido um dos principais objetivos para tirar partido da utilização de nanossistemas para a administração de fármacos nas mucosas. Os sistemas de administração de fármacos à base de nanopartículas (NPs) adequadamente concebidos são muito promissores para contornar várias barreiras biológicas, incluindo a barreira mucosa. A cobertura densa da superfície das nanopartículas com o polietilenoglicol (PEG), um polímero não carregado e hidrofílico, é a estratégia mais comum para produzir nanopartículas penetrantes do muco (MPNPs). O PEG permite reduzir as interações com as mucinas que formam a estrutura reticulada do muco, permitindo uma melhor difusão das NPs na secreção mucosa. O desenvolvimento de MPNPs foi um processo desafiante, com avanços e retrocessos, mas o seu valor para a entrega de fármacos nas mucosas foi reconhecido com a aprovação pela Food and Drug Administration (FDA) da primeira formulação baseada em MPNPs para o tratamento de doenças oculares em 2018. Este manuscrito tem como objetivo rever os recentes avanços na conceção e desenvolvimento de MPNPs e quais os principais marcos atingidos neste campo do ponto de vista translacional, bem como as perspetivas para o uso de MPNPs para a entrega de fármacos nas mucosas nos próximos anos.; The viscoelastic mucus hydrogel that lines all mucosal surfaces of the body (such as the gastrointestinal tract (GIT), vagina, eyes and lungs) represents a potential barrier to mucosal drug delivery. Therefore, the development of strategies to overcome the mucus barrier has been a major focus to take advantage of the use of nanosystems for mucosal drug delivery. Suitable engineered nanoparticle-based drug delivery systems hold great promise for bypassing several biological barriers, including the mucus barrier. Dense coverage of the surface of nanoparticles (NPs) with non-charged and hydrophilic polyethylene glycol (PEG), is a commonly used strategy to produce mucus-penetrating nanoparticles (MPNPs). These have been used as a strategy to reduce interactions with mucins providing structural framework to mucus, thus allowing for improved diffusion of NPs in this natural secretion. The development of MPNPs has been a demanding path, with advances and setbacks, but their value for mucosal drug delivery has been recognized with the Food and Drug Administration (FDA) approval of the first MPNPs-based formulation for the treatment of ocular diseases in 2018. This manuscript aims to review recent advances in the design and development of MPNPs and major achievements in the field from a translational perspective, as well as prospects for the use of MPNPs for mucosal drug delivery in the coming years. 2026-01-01T00:00:00Z http://hdl.handle.net/20.500.11816/4983 Critical analysis of the use of fluoride in Public Health: controversies and evidence Salgado, Francisco Miguel Silva Introdução: O fluoreto (F-) é um agente farmacologicamente ativo essencial para a saúde dentária, atuando através do aumento da remineralização e da inibição da desmineralização via formação de fluorapatite resistente aos ácidos. Embora seja aclamado como um dos maiores sucessos de saúde pública do século XX, a sua aplicação sistémica através da fluoretação da água enfrenta atualmente um escrutínio científico e ético significativo. Objetivo: Esta dissertação fornece uma análise crítica baseada na evidência do papel do fluoreto na saúde pública equilibrando a sua eficácia terapêutica com a toxicidade potencial. Métodos: Foi realizada uma pesquisa bibliográfica sistemática nas bases de dados PubMed, ScienceDirect e PubChem, com foco nas propriedades físico-químicas, farmacocinética e resultados clínicos do fluoreto. Resultados: A distribuição do fluoreto concentra-se principalmente nos tecidos calcificados (99%), incluindo ossos e dentes. A sua absorção é dependente do pH, ocorrendo principalmente como fluoreto de hidrogénio por difusão passiva. A investigação atual destaca uma janela terapêutica estreita: enquanto doses ideais previnem a cárie, a ingestão crónica superior a 0,1 mg/kg/dia leva à fluorose dentária e esquelética. Avaliações recentes de 2024-2025 da EFSA e do Programa Nacional de Toxicologia dos EUA sugerem potenciais riscos no neurodesenvolvimento, incluindo pontuações de QI mais baixas em crianças expostas a concentrações na água superiores a 1,5 mg/L. Conclusão: Observa-se uma transição global para a administração tópica de fluoreto, que oferece uma redução significativa da cárie com menor risco sistémico. Os profissionais das ciências farmacêuticas e da saúde pública devem conciliar os benefícios ao nível populacional com a mitigação de riscos individualizada e considerações éticas relativas à medicação em massa.; Introduction: Fluoride (F-) is a pharmacologically active agent essential for dental health, functioning by enhancing remineralization and inhibiting demineralization through the formation of acid-resistant fluorapatite. While hailed as a major 20th-century public health success, its systemic application through water fluoridation currently faces significant scientific and ethical scrutiny. Objective: This dissertation provides a critical, evidence-based analysis of fluoride's role in public health, balancing its therapeutic efficacy against potential toxicity. Methods: A systematic literature search was conducted using PubMed, ScienceDirect, and PubChem, focusing on fluoride’s physicochemical properties, pharmacokinetics, and clinical outcomes. Results: Fluoride distribution is primarily concentrated in calcified tissues (99%), including bones and teeth. Its absorption is pH-dependent, occurring mainly as hydrogen fluoride via passive diffusion. Current research highlights a narrow therapeutic window while optimal doses prevent caries chronic intake exceeding 0.1mg/kg/day leads to dental and skeletal fluorosis. Recent 2024-2025 assessments from the EFSA and National Toxicology Program suggest potential neurodevelopmental risks, including lower IQ scores in children exposed to water concentrations above 1.5 mg/L. Conclusion: There is a global shift toward topical fluoride delivery, which offers significant caries reduction with lower systemic risk. Pharmaceutical and public health professionals must reconcile population-level benefits with individualized risk mitigation and ethical considerations regarding mass medication 2026-01-01T00:00:00Z http://hdl.handle.net/20.500.11816/4982 Promoção do Autocuidado: Intervenções Autónomas do Enfermeiro Especialista em Saúde Mental e Psiquiátrica na Pessoa com Esquizofrenia Veloso, Mafalda Daniela Sousa O Enfermeiro Especialista em Enfermagem de Saúde Mental e Psiquiátrica (EEESMP) distingue-se pelas suas competências científicas, técnicas e humanas, sendo capacitado para prestar cuidados especializados em diferentes contextos. As suas competências abrangem áreas como a educação, o aconselhamento, a liderança e a investigação, contribuindo de forma significativa para a melhoria contínua da prática de enfermagem (Regulamento n.º 140/2019, de 6 de fevereiro). O presente relatório de estágio de natureza profissional descreve o percurso formativo realizado no âmbito do Mestrado em Enfermagem de Saúde Mental e Psiquiátrica (ESMP), centrado na implementação de cuidados baseados na evidência. Este percurso integrou três estágios de natureza profissional realizados em contextos distintos de cuidados: internamento de agudos, cuidados na comunidade e cuidados especializados (reabilitação psicossocial), os quais contribuíram para o desenvolvimento das competências comuns e específicas do EEESMP. O trabalho inclui uma revisão integrativa da literatura sobre o tema “Promoção do Autocuidado: Intervenções Autónomas do Enfermeiro Especialista em Saúde Mental e Psiquiátrica na Pessoa com Esquizofrenia”, bem como a descrição e análise de um programa de intervenção desenvolvido neste contexto, com vista à promoção da autonomia e melhoria da qualidade de vida destes utentes. A escolha do tema reflete a necessidade de aprofundar estratégias de intervenção que promovam o empoderamento da pessoa com esquizofrenia, valorizando o papel autónomo e especializado do enfermeiro na promoção do autocuidado. 2026-01-01T00:00:00Z http://hdl.handle.net/20.500.11816/4981 Prevenção do Suicídio: O Papel do Enfermeiro Especialista em Enfermagem de Saúde Mental e Psiquiátrica na Prevenção do Suicídio na Pessoa Adulta Gomes, Catarina Sofia de Sá Muge O presente relatório, elaborado no âmbito do Mestrado em Enfermagem de Saúde Mental e Psiquiatria, reflete o percurso académico desenvolvido ao longo do ciclo de estudos, com foco na prevenção do suicídio na pessoa adulta. O relatório organiza-se em duas partes: a primeira descreve o desenvolvimento de competências comuns e específicas do Enfermeiro Especialista em Enfermagem de Saúde Mental e Psiquiatria em diferentes contextos clínicos — internamento de agudos, comunidade e unidades especializadas — apoiado em referenciais teóricos como a Teoria das Transições de Meleis e a Teoria das Relações Interpessoais de Peplau. A segunda parte centra-se na prática baseada em evidência, incluindo uma Revisão Integrativa da Literatura fundamentada nas intervenções autónomas do Enfermeiro Especialista em Enfermagem de Saúde Mental e Psiquiatria na prevenção do suicídio da pessoa adulta, da qual resultou um programa interventivo que foi, posteriormente, implementado nos Estágios de Natureza Profissional. Os resultados demonstraram a relevância das intervenções psicoterapêuticas na diminuição do risco de suicídio e outros comportamentos da esfera suicidária, reforçando a importância do papel autónomo e especializado do Enfermeiro Especialista em Enfermagem de Saúde Mental e Psiquiatria na promoção da saúde mental, prevenção do suicídio e melhoria contínua da qualidade dos cuidados. 2026-01-01T00:00:00Z