Uma nova abordagem no tratamento de hipertensão arterial, a desnervação simpática renal

Abstract

A hipertensão arterial em Portugal representa um grave problema de saúde, estando associada a um aumento significativo dos acidentes cardiovasculares. Apesar da grande quantidade de medicamentos anti-hipertensivos, a hipertensão contínua resistente num número considerável de doentes, criando assim a necessidade de estratégias alternativas, incluindo abordagens de intervenção. Entre os mecanismos de hipertensão arterial, o aumento da actividade do sistema nervoso simpático tem sido evocado como um dos principais envolvidos. A actividade simpática renal promove a libertação de renina que por sua vez promove a retenção de sódio e aumento da volémia, e assim poderia contribuir para a hipertensão, sobretudo nos doentes com hipertensão resistente. Recentemente, a desnervação simpática renal mostrou ser benéfica em doentes com hipertensão arterial resistente. Este estudo tem como objectivo averiguar a diminuição da pressão arterial após o procedimento da desnervação renal simpática e durante quanto tempo esta situação é mantida. Os estudos analisados neste trabalho mostraram que os doentes que foram acompanhados ao longo do 1º, 3º, 6º, 12º e 24º meses após o procedimento tiveram diminuição significativa da pressão arterial sistólica e diastólica. Concluiu-se que a desnervaçao renal é um tratamento inovador, seguro e eficaz para os doentes com hipertensão arterial resistente.