Manifestações Orais de Doenças Autoimunes: Lúpus Eritematoso Sistémico
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Date
2016Auteur
Castro, Filipa Fernandes Guimarães Cunha e
Metadata
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O lúpus eritematoso sistémico (LES) é uma doença autoimune, de etiologia
desconhecida, que se expressa através da presença de rash cutâneo com lesões
eritematosas em “asa de borboleta” (região malar), dores articulares, fotossensibilidade e
úlceras orais. Pode ocorrer um comprometimento da função renal, pulmonar e cardíaca.
Objetivos: Fazer uma revisão das principais manifestações orais do LES descritas na
literatura, bem como as respetivas regiões anatómicas orais mais comummente afetadas,
a sua prevalência e o papel do médico dentista no diagnóstico e tratamento.
Material e métodos: A pesquisa bibliográfica foi realizada em diversas bases de dados
científicas, tais como PubMed, ResearchGate, SciELO, ScienceDirect e EBSCO, cujos artigos
analisados foram publicados entre os anos de 1990 e 2016. Foi utilizada a 7ª edição do
livro-texto Oral Pathology and Oral Medicine editado pela Churchill Livingstone em 2002,
no que respeita às manifestações do LES.
Discussão: As manifestações orais que podem ocorrer no LES são úlceras, placas brancas
queratóticas e eritemato-escamosas, localizadas maioritariamente na mucosa jugal,
palato, língua e lábios, lesões erosivas, queilite angular, xerostomia severa, periodontite,
disfunção temporomandibular, neoplasias malignas, bem como infeções oportunistas e
odontogénicas.
Conclusão: As manifestações orais no LES são mais prevalentes no sexo feminino, sendo
as mais frequentes a presença de úlceras, placas queratóticas brancas, lesões bolhosas,
lesões eritematosas, telangiectasias e queilite lúpica, afetando a mucosa oral, o palato, os
lábios e a língua. A xerostomia severa, doença periodontal, infeções oportunistas e
odontogénicas e neoplasias malignas poderão ocorrer. A articulação temporomandibular
pode também ser afetada. Deve ser realizada uma cuidada análise e observação clínica
pelo médico dentista, que poderá auxiliar na obtenção de um diagnóstico conclusivo de
LES, através de uma intervenção médica multidisciplinar.
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