Ação do Laser no tratamento endodôntico

Abstract

O fator mais conclusivo que afeta o resultado a longo prazo do tratamento endodôntico é a persistência de infeções no sistema de canais radiculares. Torna-se assim necessário desenvolver novas técnicas de controlo contra os biofilmes associados aos canais radiculares infetados. Os estudos realizados sobre a descontaminação intracanalar com laser podem ser divididos em dois grupos: estudos sobre a remoção do smearlayer e dos detritos intracanalares e estudos incidindo diretamente sobre os microrganismos. Objetivo: analisar, através da literatura disponível, a ação real do tratamento assistido por laser na descontaminação endodôntica e qual o desempenho dos diferentes lasers nessa descontaminação. Metodologia: Usando termos de pesquisa combinados, artigos qualificados foram recuperados do PubMed. A pesquisa inicial descobriu 913 artigos. Os critérios de inclusão foram estudos em humanos nos últimos 10 anos e forneceram 396 textos. A análise dos resumos e full text diminuiu a pesquisa para 357 textos. A correspondência com os lasers utilizados na descontaminação endodôntica detetou um número de 26 artigos que foram considerados. Conclusão: O laser Nd: YAG e díodo de 810 nm a 980 nm, provaram ser eficazes na redução da carga bacteriana endocanalar. Os lasers Er: YAG e Er, Cr: YSGG provaram ser eficazes na potenciação da ação do irrigante comumente utilizado, constituindo um grande aliado atualmente para melhorar a remoção do smearlayer. Nos últimos anos, a pesquisa concentrou-se na produção de tecnologias (impulsos de curta duração, disparos radiais e pontas descascadas) e técnicas (LAI e PIPS), que simplificam o uso endodôntico e minimizam os efeitos térmicos indesejados. A utilização da energia do laser melhora a taxa de sucesso dos tratamentos endodônticos.