PERCEÇÃO ESTÉTICA DA ASSIMETRIA DOS CANINOS MESIALIZADOS NA AGENESIA DOS INCISIVOS LATERAIS SUPERI ORES

Abstract

O tratamento dos casos com agenesia dos incisivos laterais superiores (AILS) é um tema controverso. O alto impacto estético e funcional que tem a ausência destes dentes levou à contínua procura de soluções ortodônticas e/ou restauradoras que resultem em sorrisos agradáveis e que cumpram os requisitos estéticos e funcionais indispensáveis na zona anterior. Na hora de avaliar um sorriso de um caso tratado com AILS, um dos aspetos em que mais nos concentramos é a harmonia. Objetivo: Avaliar a opinião estética, não só dos especialistas implicados na reabilitação destes casos (ortodontistas, prostodontistas, médicos dentistas generalistas) como também alunos de medicina dentária, outros ligados à área e da população em geral, num caso de agenesia de incisivos laterais com caninos assimétricos tratado com fecho de espaço. Conhecer as diferenças (opinião estética) nos grupos de observadores, entre profissionais e leigos. Material e métodos: Foi construído um questionário onde foram apresentadas quatro fotografias, sendo pedida uma apreciação estética quantitativa, utilizando uma escala numérica. As fotografias apresentadas tiveram como base os mesmos lábios e modificadas a partir da mesma fotografia intra-oral com caninos assimétricos (na forma e no contorno gengival), fez-se digitalmente o espelho dos caninos no sentido de criar simetria. A amostra final foi composta por 434 participantes: 29 alunos do 4º e 5º ano de medicina dentária, 112 médicos dentistas generalistas, 100 ortodontistas, 33 outros com relação à medicina dentária nomeadamente assistentes dentárias e higienistas orais, 109 população em geral (leigos) e 51 prostodontistas. Resultados: Verificaram-se diferenças estatisticamente significativas (p <0,05) nas avaliações feitas pelos diferentes painéis de observadores, sendo a imagem mais estética a que apresenta simetria com os caninos maiores com contorno gengival mais alto. Em todas as perguntas os leigos atribuíram classificações significativamente superiores (p<0,05) do que os ortodontistas e prostodontistas. E em nenhuma pergunta houve diferenças significativas entre os grupos. A maior discordância foi na avaliação do sorriso menos estético em que as opiniões foram diferentes entre grupos de profissionais da medicina dentária e os outros. Conclusão:. Observou-se que existem diferenças nos seis grupos de observadores quando têm de pontuar de 0 a 10 as fotografias relativamente à estética mais agradável de fecho de espaço com caninos assimétricos; mas não existem diferenças na avaliação entre os resultados de cada tipo de canino (relativamente à forma), o canino considerado mais estético por todos os grupos foi o que tem maior forma.