Tratamento Ortodôntico Fixo em Dentes Periodontalmente Comprometidos

Abstract

O tratamento ortodôntico em pacientes com doença periodontal é uma questão que suscita muitas dúvidas: a procura deste tratamento em adultos é cada vez maior nos consultórios não só por uma questão funcional, mas também pela estética. Esta revisão Narrativa procura demonstrar o papel do Ortodontista e o Periodontologista na resolução destes casos. Objetivos: Descrever possíveis causas de sucesso e insucesso do tratamento ortodôntico em doentes periodontais e quais os materiais que podem ser usados, os que devem ser evitados, tipos de contenções e alguns medicamentos que podem interferir na movimentação dentária. Metodologia de Pesquisa Bibliográfica: A pesquisa de referências foi efectuada nas bases de dados PubMed, Medline, Google scholar, ScienceDirect e SciELO. Foi apenas posto como limite de pesquisa artigos publicados em Português e em Inglês, não tendo um limite de data. Através da utilização das diferentes palavras passes, foram encontrados diversos artigos dos quais foram selecionados e 2 obras literárias. Discussão: Para se dar início ao tratamento ortodôntico, os tecidos periodontais devem estar livres de doença inflamatória ativa. Uma anamnese minuciosa antes do tratamento contribui para a obtenção de informações para a identificação de pacientes de risco. Deste modo, torna-se importante tomar medidas preventivas antes, durante e após o tratamento ortodôntico. Conclusão: A movimentação ortodôntica pode favorecer o tratamento defeitos ósseos, sendo aplicadas forças leves e intermitentes que permitem o controlo do movimento dentário sem causar danos no periodonto. O retentor de uso prolongado ideal é o fio espiral flexível (FSW) que pode ser usado em simultâneo com uma placa noturna. Durante o tratamento, não é aconselhado o uso de Anti-inflamatórios não esteroides podendo ser substituído pelo Paracetamol.