Conjugação de Invisalign® com Mini-Implantes

Abstract

O Invisalign® consiste num sistema de tratamento ortodôntico, utilizando uma série de alinhadores transparentes sequenciais, concebidos através de tecnologia computadorizada em 3D. É assim possível efetuar a correção dentária de forma invisível. Este tipo de aparelho é indicado para todos os tipos de tratamentos ortodônticos, quer os mais simples, quer os mais complexos, sendo removível, confortável e eficiente. Outra vantagem apresentada pelo Invisalign® é a possibilidade de se obter uma noção visual do resultado final mesmo antes de começar a sua utilização. Os dispositivos temporários de ancoragem ortodôntica (mini-implantes) têm vindo a tornar-se mais populares nos últimos anos, adquirindo maior importância e protagonismo nos tratamentos ortodônticos devido à sua fácil utilização e aceitação por parte dos pacientes relativamente às alternativas usadas no passado. Esta conjugação tem apresentado resultados bastante promissores e interessantes, nomeadamente em casos considerados complexos e difíceis de alcançar apenas com recurso a técnicas convencionais.

Objetivo: Este trabalho pretende apresentar, através de uma série de situações clínicas, várias alternativas de utilização dos mini-implantes em conjugação com o sistema Invisalign®.

Materiais e Métodos: Foi efetuada uma pesquisa bibliográfica na base de dados PubMed utilizando os seguintes termos: “Invisalign®”, “Mini-implants”, “Temporary Anchorage Devices”, “Skeletal Anchorage”, “Tooth Movement Techniques”, que resultou numa seleção de 40 artigos. Para análise das situações clínicas, recorreu-se a fotografias intra-orais e exames radiográficos. As movimentações dentárias foram monitorizadas através do software ClinCheck.

Resultados e Discussão: Através das diversas situações clínicas apresentadas, foi possível verificar o auxílio fundamental dos mini-implantes no tratamento ortodôntico com Invisalign, nomeadamente em casos de verticalização de molares, distalização, mesialização, intrusão de molares e resolução de mordida em tesoura. Os resultados apresentados vão de encontro aos expostos na literatura, enaltecendo e reforçando o valor dos mini-implantes enquanto auxiliares no tratamento ortodôntico, englobando diversas movimentações dentárias consideradas complexas e desafiadoras. Sempre que possível, a inserção dos mini-implantes nas situações destacadas foi efetuada em zonas extra-radiculares, nomeadamente ao nível da crista infrazigomática, linha oblíqua externa e rafe palatina, de acordo com a bibliografia apresentada. O sucesso dos resultados obtidos em todas as seis situações clínicas descritas teria sido muito difícil de alcançar sem o recurso a mini-implantes, denotando-se uma vez mais o seu papel decisivo na terapia ortodôntica com Invisalign®.

Conclusão: Os resultados observados, assim como a análise da bibliografia selecionada, parecem indicar que os mini-implantes representam um papel fundamental e decisivo na resolução de movimentações dentárias complexas na terapia ortodôntica com Invisalign®.