Avaliação do pH salivar em pacientes ortodônticos - Estudo preliminar

Abstract

A má oclusão é uma das desordens dentárias mais comuns e está associada a inúmeras complicações, aumentando o risco de doença periodontal e de cárie dentária. O tratamento ortodôntico das más oclusões resolve ou impede a sua progressão. No entanto, o design complexo de aparelhos ortodônticos fixos pode afetar a higiene oral influenciando vários parâmetros, incluindo as propriedades da saliva e problemas periodontais. A diminuição do pH salivar que é esperada ao longo do tratamento ortodôntico, devido à formação de placa e atividade bacteriana é considerada a principal causa de desmineralização do esmalte, aumentando a suscetibilidade deste paciente à cárie dentária. Para medição do pH salivar existem vários métodos nomeadamente gotas reativas, tiras de papel reativas e o aparelho digital. Objetivos: Quantificar o pH em pacientes pré ortodônticos e ortodônticos. Avaliar a eficácia produzida pelos dois métodos de medição de pH, tiras de papel reativas e aparelho digital. Materiais e métodos: Este estudo quantificou o pH salivar em 16 pacientes antes de iniciarem o tratamento ortodôntico fixo (T0), após 8 semanas (T1) e após 16 semanas do início do tratamento (T2). A amostra é composta por 9 indivíduos do sexo feminino e 6 do sexo masculino, com idades compreendidas entre os 11 e os 34 anos. Estes pacientes foram incluídos neste estudo após a assinatura do termo de consentimento livre e esclarecido. A amostra utilizada neste estudo é constituída por pacientes da clínica privada “Santos e Sousa”. Todos os pacientes foram sempre avaliados pelo mesmo especialista de ortodontia, sob as mesmas condições e com procedimentos padronizados em detalhe. Os valores de pH foram medidos com dois métodos distintos com tiras reativas de pH e com o aparelho digital nos vários momentos. Os dados foram analisados recorrendo ao software SPSS-25.0 (Statistical Package for Social Sciences). Resultados/Conclusão: Nos tempos T0, T1 e T2, o pH salivar não sofre alterações estatisticamente significativas (p > 0.05) com o medidor digital e com a saliva não estimulada, sendo que em T0 a média do pH salivar foi 7.10 e em T2 foi de 7.36. Quando a saliva é estimulada com parafina e com medidor digital o pH sofre um aumentoviii estatisticamente significativo (p < 0.05) de 7.21 (T0) para 7.55 (T2). Nas medições com as tiras reativas, tanto com a saliva não estimulada como na estimulada o pH não sofre alterações estatisticamente significativas (p > 0.05). O pH foi de 7.0 em T0 e 7.25 em T2 na saliva não estimulada, 7.25 em T0 e 7.56 em T2 com saliva estimulada. Ambos os métodos tiras reativas e medidor de pH digital são eficazes na medição do pH salivar