Comparação dos diferentes autoenxertos na reconstrução mandibular após mandibulectomia, e a sua reabilitação implanto-protética a fim de recriar um aparelho estomatognático

Abstract

A mandíbula é um dos ossos mais importantes da face em termos de função, sendo fulcral na respiração, mastigação, fonação e na estética. Dada a sua importância, em caso de patologias (tumor, osteonecrose, osteomielite ou infecção) ou traumas violentos em que a melhor opção terapêutica seja a mandibulectomia, a sua reconstrução é essencial. Graças ao autoenxerto, uma técnica que continua a evoluir ao longo dos anos, é, hoje em dia, possível restaurar todas essas funções essenciais. Existe uma ampla variedade de locais dadores, como o osso do perónio, a crista ilíaca e a calote craniana. A escolha do local dador depende de vários factores. Apesar de todos serem interessantes do ponto de vista histológico, nem todos possuem as características ideais para a reabilitação protética. Segundo a literatura científica, a solução de reabilitação dentária mais viável a longo prazo é o autoenxerto livre com duplo segmento de perónio, que permite aumentar a espessura do osso, e posterior colocação de implantes. O objetivo do presente estudo é realizar uma revisão sistemática da literatura científica e apresentar a técnica de cirurgia com autoenxerto ósseo que permite reabilitar o aparelho estomatognático do doente, com vista ao restabelecimento da sua qualidade de vida pós-mandibulectomia. Assim, procedeu-se a caracterização dos diferentes tipos de locais dadores (perónio, crista ilíaca e calote craniana) e descrição das técnicas de autoenxerto. Pretende-se, avaliar a possibilidade de recuperação funcional e estética mandibular através desta técnica.