Reabsorções radiculares induzidas pelo tratamento ortodôntico: Fixo vs. Removível.

Abstract

O tratamento ortodôntico é a principal causa de reabsorções radiculares inflamatórias apicais, porque baseia-se num sistema de equilíbrio entre as atividades osteoblasticas e osteoclasticas (remodelação do osso alveolar, do ligamento periodontal e do cemento) para conseguir movimentar as raízes ao fim de restaurar as funcionalidades e estética dos dentes. O objetivo deste estudo foi realizar uma revisão de literatura integrativa para comparar o impacto de diferentes aparelhos ortodônticos: fixos e alinhadores removíveis, nas reabsorções radiculares apicais externas induzidas pelo tratamento ortodôntico. Foi realizada uma pesquisa bibliográfica no PubMed (via MeSH Database) envolvendo artigos publicados nos 10 últimos anos, usando a combinação dos seguintes termos científicos: ortodontia corretiva, técnicas de movimentação dentária; terapia de mal oclusão; reabsorção radicular e efeitos adversos. A pesquisa identificou 228 estudos, dos quais 14 foram considerados relevantes para este estudo. Esses estudos forneceram dados importantes sobre o número de pacientes afetados pelas reabsorções radiculares durante o tratamento ortodôntico com diferentes tipos de aparelhos, sobre o tipo de dente mais afetado e a quantidade de raiz reabsorvida, mas também evidenciam uma série de fatores determinantes. A presença destes fatores que influenciam o aparecimento das reabsorções radiculares, parece ser mais importante do que o tipo de aparelhos propriamente ditos. O protocolo deve, portanto, ser adaptado, de preferência utilizando forças leves e intermitentes e um acompanhamento regular com CBCT.