Effectiveness and Predictability of Clear Aligners Regarding Premolar and Canine Derotation

Abstract

O objetivo deste estudo foi avaliar a previsibilidade e a efetividade da rotação dos caninos e pré-molares com o sistema Invisalign®. Foi realizada uma pesquisa na base de dados PUBMED com as seguintes palavras chaves: “Orthodontic” AND “Clear aligner therapy” OR “Invisalign” AND “Rotation”. Selecionaram-se 3 artigos com interesse para este estudo. A amostra foi constituída por 101 pacientes tratados com o Sistema Invisalign® pela Prof. Doutora Teresa Pinho, divididos em grupos dependendo da quantidade de rotação a efetuar: (A) 5° a14,9°, (B) 15° a 24,9°, (C) 25° a 34,9°, (D) 35° a 44,9° e (E) >45°. Os dados dos movimentos prescritos nos Clincheck® foram analisados com recurso ao SPSS®. Foi estudada a influência dos attachments na eficácia do tratamento, bem como a presença de auxiliares, entre os quais botões associados a elásticos e aparelhos fixos seccionais. O movimento de rotação em dentes redondos, tais como premolares e caninos é considerado um dos mais difíceis devido á anatomia dos dentes, no presente estudo mostraram um aumento da eficácia e previsibilidade do movimento, provavelmente devido á introdução de novos materiais (SmartTrack®) e novas tecnologias associadas ao Sistema Invisalign®. Para graus maiores de rotação, é aconselhado utilizar auxiliares para evitar a perda de ancoragem e acelerar o movimento. Sequenciar o movimento e criar espaço antes da rotação é fundamental para diminuir o grau de complexidade do movimento. Para rotações menores de 35° o tipo de attachment, otimizado ou convencional, não parece ter nenhuma influência na concretização do movimento.