Dentinogénese Imperfeita: Revisão da Literatura

Abstract

Introdução: A dentina é um dos principais componentes do dente e encontra-se constituída por 70% hidroxiapatita, 20% matriz orgânica e 10% água. A dentinogénese é um processo pelo qual se forma a dentina, no entanto, este processo pode ser prejudicado por condições hereditárias. Uma destes é a dentinogénese imperfeita, que é uma doença autossómica dominante que provoca defeitos durante a formação da dentina, podendo classificar-se em três formas diferentes. Objetivos: Compreender a etiologia, diferençar o aspeto clínico e diagnosticar a dentinogénese imperfeita, dentro do grupo das alterações dentárias de estrutura. Identificar as opções terapêuticas para estabelecer um plano de tratamento adequado. Materiais e métodos: Foi realizada uma revisão sistemática integrativa, entre outubro de 2020 e fevereiro de 2021 com as palavras-chave “dentinogenesis imperfecta” AND “children” e “deninogenesis imperfecta” AND “rehabilitation”. Foram selecionados os artigos de acesso livre em língua inglesa, que estavam relacionados com a etiologia e desenvolviam aspeto clínicos, aspetos radiográficos e planos de tratamentos. Resultados: Foram construídas quatro tabelas, onde se apreciam antecedentes, exame extraoral, exame intraoral, exame radiográfico, diagnóstico e tratamentos a que os pacientes foram submetidos, nos artigos analisados. Conclusão: A principal diferença entre DGI-I e DGI-II é que, no primeiro caso, o paciente apresenta OI. A DGI-III carateriza-se pela presença de múltiplas exposições pulpares e radiograficamente, evidenciam-se câmaras pulpares amplas, paredes dentinárias finas, canais radiculares grandes e coroas em forma de concha. Pode-se concluir que o melhor tratamento da DGI é um diagnóstico precoce e os principais objetivos de qualquer tratamento são melhorar a função e a aparência estética das peças dentárias afetadas para, assim, reduzir a possibilidade da presença de algum problema psicológico.

Introduction: Dentin is one of the tooth main components and consists of 70% hydroxyapatite, 20% organic matrix and 10% water. Dentinogenesis is a process by which dentin is formed, however, this process can be impaired by hereditary conditions, dentinogenesis imperfecta being one of these. It is an autosomal dominant disease that causes defects during dentin formation and can be classified into three different forms. Objectives: To understand the etiology, to differentiate the clinical aspect and to diagnose dentinogenesis imperfecta, within the group of structural dental alterations and to identify the therapeutic options to establish an adequate treatment plan. Materials and methods: An integrative systematic review was carried out between October 2020 and February 2021 with the keywords “dentinogenesis imperfecta” AND “children” and “deninogenesis imperfecta” AND “rehabilitation”. Articles with open access in English were selected, related to the etiology and clinical aspects, radiographic aspects and treatment plans. Results: Four tables were built, where antecedents, extraoral examination, intraoral examination, radiographic examination, diagnosis and treatments to which the patients were submitted, in the articles analyzed. Conclusion: The main difference between DGI-I and DGI-II is that, in the first case, the patient presents OI. The DGI-III is characterized by the presence of multiple pulp exposures and radiographically, ample pulp chambers, thin dentin walls, large root canals and shell-shaped crowns. It can be concluded that the best treatment of DGI is an early diagnosis and the main objectives of any treatment are to improve the function and aesthetic appearance of the affected dental parts to, thus, reduce the possibility of the presence of some psychological problem.