Periodontite e Doença Alzheimer

Abstract

A doença de Alzheimer é o tipo mais comum de demência, refere-se a um início e curso de declínio cognitivo e funcional que resulta finalmente na morte. A periodontite é uma doença inflamatória crónica associada a biofilmes de placa disbiótica e caracterizada pela destruição progressiva do suporte do dente. O défice cognitivo relaciona-se diretamente com a deterioração da saúde oral e dos parâmetros periodontais. A associação entre estas duas doenças que afetam principalmente a população idosa pode ser estabelecida por 2 mecanismos prováveis: a inflamação/infeção causada pela periodontite e a infeção bacteriana e viral. Esta dissertação tem como objetivo determinar se existe uma relação direta entre a periodontite e a Doença de Alzheimer assim como os mecanismos fisiopatológicos que poderiam estar implicados. Para a elaboração deste trabalho foi realizada uma pesquisa na base de dados PubMed de artigos publicados no período 2011-2021 utilizando a combinação de palavras-chave: periodontitis, alzheimer disease, periodontal disease, oral health e dementia. Os estudos observacionais e experimentais incluídos nesta revisão mostram a relação da doença periodontal com a doença alzheimer através de níveis elevados de Aβ consequência da inflamação sistémica nos doentes periodontais e o efeito que as bactérias periodontais desencadeiam no cérebro. A inflamação parece ter um papel fundamental na fisiopatologia da doença de Alzheimer. A periodontite e os microrganismos periodontais provocam um estado de inflamação sistémica, pelo que pode existir uma relação positiva entre ambas as doenças que partilham a característica comum da inflamação.

Alzheimer's disease is the most common type of dementia, it refers to a particular onset and course of cognitive and functional decline associated with age which ultimately results in death. Periodontitis is a chronic multifactorial inflammatory disease associated with dysbiotic plaque biofilms and characterized by progressive destruction of the tooth-supporting apparatus. Cognitive deficit is directly related to the deterioration of oral health and periodontal parameters. The association between these two diseases affecting mainly the elderly population can be established by 2 probable mechanisms: inflammation/infection caused by periodontitis and bacterial and viral infection. The aim of this dissertation is to determine if there is a direct relationship between periodontitis and Alzheimer's disease as well as the pathophysiological mechanisms that could be involved. For the elaboration of this work, a search was carried out in the PubMed database in a period between 2011 and 2021 using the combination of keywords: periodontitis, alzheimer disease, periodontal disease, oral health, and dementia. The observational and experimental studies included in this review show the relationship of periodontal disease with Alzheimer's disease through elevated levels of Aβ consequence of systemic inflammation in periodontal patients and the effect that periodontal bacteria have on the brain. Inflammation seems to play a key role in the pathophysiology of Alzheimer's disease. Periodontitis and periodontal microorganisms cause a state of systemic inflammation, so there may be a positive relationship between both diseases that share the common characteristic of inflammation.