Oral manifestations of COVID-19, a systematic review

Abstract

A doença coronavírus 2019 (COVID-19) é uma doença infecciosa causada pelo coronavirus 2 da síndrome respiratória aguda grave (SARS-CoV-2). A saliva desempenha um papel importante na transmissão do vírus entre humanos. O distúrbio do paladar é um sintoma importante do COVID-19. Existem outros sinais e sintomas do COVID-19 que podem manifestar-se na cavidade oral. O objetivo deste trabalho é revisar as complicações orais da infecção por SARS-CoV-2. Foi realizada uma busca na literatura eletrônica no PubMed com diversas palavras-chave como: “oral manifestation”, “oral lesion”, “COVID-19”. A busca trouxe 757 artigos, 17 foram considerados relevantes. No total, este trabalho envolveu 5850 pacientes com resultado positivo para o COVID-19 e de 11 países diferentes. A doença pode causar vários distúrbios orais, entre outros alteração do paladar, xerostomia, lesões aftosas ou candidíase. É importante notar que a complicação e a gravidade COVID-19 são variáveis. As manifestações orais geralmente são atípicas, mas devem ser consideradas. Os profissionais de saúde devem ser avisados sobre os potenciais sintomas desta doença. Eles podem contribuir para um diagnóstico precoce de COVID-19. No entanto, a fisiopatologia da disgeusia ainda está incerta e a correlação entre as manifestações orais e o COVID-19 ainda está controversa. Eles podem estar relacionados a um sistema imunológico deficiente, baseado em tratamentos farmacológicos ou infecções oportunistas. Além disso, muitos pacientes estão tomando medicamentos que podem causar distúrbios orais. Até o estresse pode provocar distúrbios orais. Mais pesquisas são necessárias para confirmar a forma de infecção e o mecanismo patogênico da SARS-CoV-2 nos tecidos orais.

Coronavirus disease 2019 (COVID-19) is an infectious disease caused by the severe acute respiratory syndrome coronavirus 2 (SARS-CoV-2). Saliva plays an important role in the transmission of the virus between humans. Taste disorder is an important symptom of COVID-19. There are other signs and symptoms of COVID-19 that can manifest in the oral cavity. The aim of this work is to review oral complications of SARS-CoV-2 infection. An electronic literature search was realized on PubMed with several keywords such as: “oral manifestation”, “oral lesion”, “COVID-19”. The search brought 757 articles, 17 were considered relevant. In total, this work involved 5850 patients who were tested positive to the COVID-19 and from 11 different countries. The disease can cause several oral disorders among others taste impairment, xerostomia, aphthous like lesions or candidiasis. It’s important to notice that the complication and the severity COVID-19 is variable. Oral manifestations are generally atypical but should be considerate. Health professional should be warned of the potentially symptoms of this disease. They may contribute to make an early diagnosis of COVID-19. Nevertheless, the physiopathology of dysgeusia is still unclear and correlation between oral manifestations and COVID-19 is still controversial. They could be related to a deficient immune system, based on pharmacological treatments or opportunistic infections. Moreover, many patients are taking medication which could produce oral disorders. Even stress may provoke oral disorders. More research is needed to confirm the way of infection and the pathogenic mechanism of SARS-CoV-2 in the oral tissues.