Influence of laser pre-treatments of intra-radicular dentin on the bond strength of cemented posts: A systematic review

Abstract

O objectivo desta revisão sistemática é avaliar os efeitos dos tratamentos laser, utilizados para desinfecção intra-canalar, na força de ligação entre a dentina e o cimento. Um objectivo secundário é avaliar diferentes irrigantes que atuam sobre a dentina radicular, a fim de encontrar aqueles que possam ter um efeito positivo na adesão entre a dentina e o cimento do espigão. Uma pesquisa bibliográfica publicada foi realizada na base de dados PubMed de Janeiro de 2013 a Fevereiro de 2021, utilizando uma combinação dos seguintes termos científicos: : “Laser treatment”, “bond strength”, “root dentin”, “dentin interface”, “fiber post”. A pesquisa identificou um total de 674 artigos, , dos quais 10 foram considerados relevantes para este estudo. Foram observados diferentes efeitos na força de ligação, dependendo do tipo de tratamento laser, bem como dos seus parâmetros e do irrigante associado. O tratamento com o Er:YAG laser associado ou não ao EDTA mostrou um aumento nos valores de resistência de ligação; o tratamento com o laser Er,Cr:YSGG poderia mostrar um efeito positivo quando combinado com EDTA, e nenhum efeito quando combinado com água destilada ou NaOCl. Os lasers de diodo e Nd:YAG, dependendo das suas combinações, podem não ter efeito ou mesmo piorar a força de adesão. O tratamento laser provou ser eficaz em termos do seu efeito anti-microbiano. O laser mais estudado no tratamento pós-endodôntico é o laser Er:YAG, que demonstrou ter um efeito positivo na força de adesão. Outros tratamentos são promissores mas precisam de ser estudados com outros parâmetros e combinações.

The objective of this systematic review is to evaluate the effects of laser treatments, used for intra canal disinfection, on the bond strength between dentin and cement. A secondary objective is to evaluate different irrigants acting on intracanal dentin in order to find those that could have positive effect on adhesion between dentin and post’s cement. A literature search of published was performed through electronic database on PubMed from January 2013 to February 2021 using a combination of the following scientific terms: "laser treatment", "bond strength", "root dentin", "dentin interface", "fiber post". The search identified a total of 674 articles, of which 10 were considered relevant for this study. Different effects on bond strength were observed depending on the type of laser treatment, as well as its parameters and the associated irrigant. Treatment with the Er:YAG laser associated or not with EDTA showed an increase in bond strength values; treatment with the Er,Cr:YSGG laser could show a positive effect when combined with EDTA, and no effect when combined with distilled water or NaOCl. Diode and Nd:YAG lasers, depending on their combinations, could have no effect or even worsen the bond strength. Laser treatment has proven to be effective in terms of its anti-microbial effect. The most widely studied laser in post-endodontic treatment is the Er:YAG laser, which has been shown to have a positive effect on adhesion strength. Other treatments are promising but need to be studied with other parameters and combinations.