Clinical application of prosthesis with telescopic crowns

Abstract

Próteses telescópicas retidas por coroas têm sido utilizadas com sucesso em pacientes parcialmente desdentados. Este tipo de retentor fornece orientação, suporte e proteção contra o movimento de deslocamento e transfere as forças de mordida ao longo do eixo dos dentes pilares. Os T-RDP oferecem diferentes tipos de aplicação clínica: em prótese parcial removível, ou numa “overdenture,” suportada por implante ou em combinação de dentes naturais e implante. Este trabalho tem como objetivo realizar uma revisão integrativa da literatura publicada para analisar a aplicação clínica do uso de coroas telescópicas em próteses removíveis e entender se as coroas telescópicas trazem benefícios clínicos. Foi realizada uma pesquisa no PUBMED e dos 169 artigos encontrados, apenas 20 foram considerados relevantes. Os resultados mostram um conceito de tratamento de longo prazo favorável para dentições reduzidas e severamente reduzidas, com uma alta taxa de sobrevivência, bem como uma melhoria na qualidade de vida em comparação com as próteses convencionais. Os benefícios mais importantes para o paciente e para o médico Dentista são a higiene domiciliar mais eficiente que resulta numa melhor condição gengival, em particular nos pacientes idosos, e, consequentemente, a baixa prevalência da doença periodontal e peri-implantar. A combinação de dentes e implante resulta numa vantagem prognóstica melhor em dentes com posição desfavorável, reduzindo a incidência de complicações nos dentes pilares. Verificaram-se poucas complicações biológicas e técnicas como sendo a descementação, a fratura da base da prótese e a necessidade de rebasamento e ou fraturas dentárias.

Telescopic crown-retained prostheses have been successfully used in partially edentulous patients. This type of retainer provides guidance, support, and protection from dislodging movement, and it transfers bite forces along the long axis of the abutment teeth. T-RDP offer different type of clinical application: a removable partial denture, an implant-supported “overdenture” or the combination of natural teeth and implant. This dissertation aims to conduct a review of the published literature to analyze the clinical application and benefits of using telescopic crowns in the removable prosthesis and understand whether telescopic crowns bring clinical benefits. A search was conducted in PUBMED and of the 169 articles found, only 20 were considered for being more relevant. The results show a favorable long term treatment concept for reduced and severely reduced dentitions, with a long-term high survival rate as well as an improvement in quality of life compared with conventional dentures. The most favorable benefits for patient and doctor are more efficient home-care hygiene and result in a better gingival condition in particular for elder’s patient and consequently low prevalence of the peri-implant disease. A combination of teeth and implant result in the prognostic advantage of survival teeth in unfavorable position and reduce the incidence of abutment complication. Few biological and technical complication were observed as decementation, fracture of the denture base, the need for relining and tooth fractures.