An Integrative Review on the Clinical Performance of ORMOCER-based Resin Composites used in Dentistry

Abstract

Introdução: Com o objetivo de reduzir a contração de polimerização, aumentar a resistência ao desgaste e a biocompatibilidade das resinas convencionais baseadas em metacrilatos, os ORMOCERs (“Organically modified ceramics”) foram introduzidos no mercado como materiais baseados em oligómeros orgânicos/inorgânicos. Objetivo: Avaliar e comparar a performance clínica das resinas à base de ORMOCER com a das resinas convencionais. Materiais e métodos: Foi feita uma revisão da literatura através da PUBMED (via National Library of Medicine), usando os seguintes termos: "ORMOCER”; “ORganically MOdified CERamics“; “Resin Composite”; “Clinical performance”; “Failure”. Os critérios de inclusão envolveram ensaios clínicos que avaliassem a performance clínica de resinas ORMOCER, com períodos de follow-up de 1 ano no mínimo. Resultados: Os estudos incluídos compararam parâmetros como taxa de falha, retenção, descoloração marginal e adaptação marginal, textura superficial e sensibilidade pós-operatória de resinas ORMOCER e resinas convencionais. A taxa de falha variou entre 0-17% para grupos controlo e entre 1.3-17% para ORMOCERs. Nenhum dos estudos identificou diferenças estatisticamente significativas entre as variáveis. Conclusões: Este estudo não identifica vantagens claras na utilização das resinas ORMOCER em vez das resinas convencionais. Apesar de avaliadas em estudos laboratoriais, estas não puderam ser confirmadas clinicamente. No entanto, os resultados podem ser altamente influenciadas por limitações no desenho de estudo, relacionadas com a seleção de pacientes, procedimentos clínicos e processo de avaliação. Estudos clínicos adicionais de longo prazo serão necessários, a par de uma maior standardização dos mesmos, para demonstrar a performance clínica dos ORMOCERs e as suas vantagens.

Introduction: In order to lower polymerization shrinkage, improve wear resistance and biocompatibility of conventional methacrylate-based resin composites, ORMOCERs (“ORganically MOdified CERamics”) were introduced in the market as organic/inorganic oligomer- based materials. Objective: To assess and compare the clinical performance of ORMOCER-based composites to others conventionally used. Materials and methods: A literature search was carried out on PUBMED (via National Library of Medicine), using the following search terms: "ORMOCER”; “Organically modified ceramics“; “Resin Composite”; “Clinical performance”; “Failure”. Inclusion criteria involved controlled trials assessing the clinical performance of ORMOCER-based materials with follow-up periods of at least one year. Results: Included studies compared parameters such as failure rate, retention, color match, marginal discoloration and adaptation, surface texture and postoperative sensitivity of ORMOCER and conventional composites. Failure rates ranged from 0-17% for control groups and 1.3 to 17% for ORMOCER restorations. None of the studies identified statistically significant differences between the studied variables. Conclusions: This study does not identify any clear advantages in using ORMOCER-based materials rather than the conventional ones. Although assessed in laboratory studies, they could not be confirmed clinically. However these findings may be influenced by study-design limitations, related to patient selection, clinical procedures and scoring evaluations. Further long-term clinical studies are required along with standardization among them to demonstrate the clinical performance of current ORMOCERs and their promised advantages