Alterações Oclusais na primeira série do tratamento com Alinhadores Estéticos

Abstract

Introdução: Os alinhadores estéticos surgiram como resposta à procura de tratamentos mais estéticos e confortáveis, principalmente para pacientes adultos. Durante o tratamento, cobrem as superfícies oclusais dos dentes aproximadamente durante 22 horas diárias, sendo a obtenção de contactos estáveis menos eficiente, comparando com técnicas convencionais. Objetivo: Analisar as características oclusais que decorreram na primeira fase do tratamento ortodôntico com alinhadores estéticos e investigar o impacto do biótipo facial nas características oclusais nessa fase. Materiais e Métodos: Através dos softwares Meshlab® e Itero®, foram recolhidos o número de contactos e área oclusal presentes no início e final da primeira série do tratamento. O número de contactos oclusais planeados para essa série foi analisado. A recolha de dados foi organizada em excel. O tratamento estatístico dos dados foi organizado no programa SPSS Statistics® versão 25, com um nível de significância de 5%. Resultados: Foram selecionados 45 indivíduos, de acordo com os critérios de inclusão estabelecidos. Na primeira série do tratamento com alinhadores, ocorreu uma diminuição estatisticamente significativa da área e número de contactos oclusais. As alterações oclusais decorrentes da primeira série demonstrou não ser influenciada pelo biótipo facial. Os indivíduos hipodivergentes apresentaram maior diferença entre o número de contactos posteriores planeados e os atingidos, assim como os hiperdivergentes para os contactos anteriores. O número de contactos posteriores atingidos, foi significativamente inferior aos planeados. Os contactos anteriores atingidos foram significativamente superiores aos planeados. Conclusão: sugere-se que estes resultados sejam considerados no planeamento da primeira série do tratamento com alinhadores e se associem sobrecorreções que permitam atingir os objetivos terapêuticos traçados.

Introduction: Clear Aligners emerged as a response to searching for more aesthetic and comfortable treatments, especially for adult patients. During the treatment, they cover teeth occlusal surfaces for approximately 22 hours a day, making it less efficient to obtain stable contacts compared to conventional techniques. Objective: To analyze the occlusal characteristics that occurred in the first phase of orthodontic treatment with clear aligners and to investigate the impact of facial biotype on occlusal characteristics, in this phase. Materials and Methods: Using Meshlab® and Itero® software, the number of contacts and occlusal area in the beginning and obtained in the first series of the treatment were collected. The number of occlusal contacts planned for this series was analyzed. Data collection was organized in excel. The statistical treatment of data was organized in the SPSS Statistics® version 25, with a significance level of 5%. Results: 45 individuals were selected, covering the established inclusion criteria. In the first series of treatment, there was a statistically significant decrease in the area and number of occlusal contacts. Occlusal changes resulting from the first series were not influenced by facial biotype. Hypodivergent individuals showed a greater difference between the number of planned and achieved later contacts, as well as hyperdivergent individuals for previous contacts. The number of posterior contacts obtained was significantly lower than the planned. The anterior contacts obtained were significantly higher than the planned. Conclusion: it is suggested that these results are considered in the planning of the first series of treatment with clear aligners and that overcorrections are associated allowing to best achieve the outlined therapeutic goals.