O uso do laser na doença cárie em Odontopediatria: uma revisão sistemática integrativa

Abstract

Introdução: A cárie dentária é a doença infeciosa mais comum nas crianças. Na odontologia pediátrica, efeitos adversos tais como ruído, vibração ou contacto físico podem ser uma causa de desconforto dentário e ansiedade. O laser aparece, portanto, como um método alternativo que permite prevenir o medo dentário em crianças.

Objetivo: Comparar a eficácia e aceitação do laser para prevenir, remover e tratar lesões de cáries versus métodos e materiais dentários convencionais em crianças.

Materiais e Métodos: Foi realizada uma pesquisa bibliográfica através motores de busca Pubmed e Cochrane Library de 2002 a 2022, utilizando os MeSH terms: «Lasers», «Dental Caries», «Dental Fissures», «Child», «Pediatrics», «Randomized Controlled Trial». 14 ensaios randomizados controlados foram incluídos.

Resultados: O laser permite a redução dos Streptococcus mutans e aumenta a resistência do esmalte. Com o flúor, o laser tem um sinergismo positivo e reduz 39% a incidência de cárie. Durante a remoção do tecido cariado com laser, a preparação é 2,35 vezes mais longa, 82,5% das crianças não têm perceção da dor e 90% das crianças preferem essa técnica. As pulpotomias realizadas com o laser tiveram uma taxa de falha comparável ao formocresol.

Conclusão: O laser parece ser um instrumento apropriado para tratar crianças. É uma ferramenta eficaz que pode ser utilizado para prevenir, remover ou tratar cáries. O laser tem propriedades benéficas: bactericida, coagulante, bioestimulante e analgésico que reduzem o stress e a ansiedade nas crianças.

Introduction: Dental caries is the most common infectious disease in children. In pediatric dentistry, adverse effects such as noise, vibration or physical contact can be a cause of dental discomfort and anxiety. Therefore, laser appears as an alternative method to prevent dental fear in children.

Objective: To compare the effectiveness and acceptance of laser to prevent, remove and treat dental caries versus conventional dental methods and materials in children.

Materials and Methods: A literature search was performed using Pubmed and Cochrane Library search engines from 2002 to 2022, using the MeSH terms: " Lasers ", " Dental Caries ", " Dental Fissures ", " Child ", " Pediatrics ", " Randomized Controlled Trial ". 14 randomized controlled trials were included.

Results: Laser allows reduction of Streptococcus mutans and increases enamel strength. With fluoride, the laser has a positive synergism and reduces caries incidence by 39%. During removal of carious tissue with laser, the preparation is 2.35 times longer, 82.5% of children have no perception of pain and 90% of children prefer this technique. The pulpotomies performed with the laser had a failure rate comparable to formocresol.

Conclusion: Laser appears to be an appropriate method to treat children. It is an effective instrument that can be used to prevent, remove or treat caries. The laser has beneficial properties such as bactericidal, coagulant, biostimulant and analgesic that reduce stress and anxiety in children.