Verticalização de molares inferiores: a versatilidade dos mini-implantes

Abstract

Introdução: A verticalização dos molares inferiores leva à normalização da situação oclusal, funcional, periodontal e ao paralelismo dos dentes; assim, proporciona o restabelecimento do espaço edêntulo de forma adequada. As diversas técnicas utilizadas para a verticalização de molares englobam desde simples movimentos até recursos modernos, como o uso dos mini-implantes ortodônticos como auxiliares desta mecânica. Objetivos: O objetivo deste trabalho é realizar uma revisão sistemática integrativa da literatura a fim de descrever as técnicas de verticalização de molares inferiores e registar o uso dos mini-implantes nesta mecânica ortodôntica como uma alternativa versátil e eficaz. Materiais e métodos: A pesquisa bibliográfica foi efetuada pelas bases de dados PubMed e ReserchGate, incluindo artigos compreendidos entre 2012 e 2022. Resultados: Dos 16 artigos selecionados, 14 utilizaram mini-implantes no processo de verticalização de molares inferiores, e todos obtiveram resultados satisfatórios. A principal dificuldade na verticalização dos molares inferiores são os efeitos colaterais indesejados, como a abertura de mordida, a falta de controlo do movimento, a ancoragem deficiente, que poderão ser diminuídos quando utilizado um mini-implante, seja como ancoragem direta, ou indireta. A eficácia dos mini-implantes é comprovada, assim como sua utilização na maioria dos casos. Conclusão: A colocação de um mini-implante para a verticalização de molares inferiores é um procedimento minimamente cirúrgico de fácil e rápida atuação, que permite ao profissional realizar um tratamento com um menor número de efeitos indesejáveis do que quando se utilizam os elementos adjacentes como ancoragem.

Introduction: The verticalization of the lower molars leads to the normalization of the occlusal, functional, periodontal situation and to the parallelism of the teeth; thus, it provides the restoration of the edentulous space in an adequate way. The various techniques used for molar uprighting range from simple movements to modern resources, such as the use of orthodontic mini-implants as auxiliaries for this mechanics. Objective: The objective of this work is to do an integrative systematic review of the literature, in order to describe the techniques for verticalization of lower molar and register the use of mini-implants in mechanical orthodontics as a versatile and effective alternative. Materials and methods: The bibliographic research was carried out in the PubMed and ResearchGate databases, between 2012 and 2022. Results: Among the 17 articles selected, 14 used mini-implants in the molar uprighting process, and all of them have been satisfactorily. The main difficulty in the verticalization of lower molars are the undesirable side effects, such as opening the bite, lack of movement control, poor anchorage, among others, which are reduced when a mini-implant is used, either as a direct anchor or as an indirect anchor. The efficiency of the mini-implants is proven, as well as its utilization. Conclusion: Using mini-implant for lower molar placement is a minimally surgical procedure that is easy and quick to act, which allows for a treatment with less of the vertical correction effects as when anchoring using the adjacent elements.