O MTA como biomaterial na pulpotomia de dentes permanentes maduros com pulpite irreversível, uma revisão sistemática integrativa.

Abstract

A pulpite irreversível nos dentes permanentes maduros é por tradição resolvida terapeuticamente com um tratamento endodontico não cirúrgico. Com uma melhor compreensão da regeneração e da vascularização do tecido pulpar e o aparecimento de biomateriais, a pulpotomia foi proposta como uma alternativa ao tratamento endodontico. Este estudo tem como objetivo realizar uma revisão sistemática integrativa que permita validar o sucesso da pulpotomia com MTA nos dentes permanentes maduros. Uma pesquisa na base de dados da PubMed foi realizada utilizando as seguintes palavras-chave: Pulpotomy, Permanent teeth, MTA, Irreversible pulpitis e Vital pulp therapy da qual resultaram 174 artigos dos quais foram selecionados 15 pela relevância do tema. Em períodos de 1 a 3 anos a pulpotomia com MTA mostra resultados satisfatórios entre 80,8% a 100%. Vários estudos comparam o MTA com biomateriais mais recentes como o CEM, o TotalFill, o Biodentine e o PRF, mas não mostram diferenças significativas nas taxas de sucesso. Também, o MTA foi comparado ao TENC e apresenta resultados iguais ou superiores. A pulpotomia com MTA pode ser considerado um tratamento seguro e uma boa alternativa ao tratamento endodontico nos dentes permanentes maduros com pulpite irreversível.

Irreversible pulpitis in mature permanent teeth is traditionally an indication for endodontic treatment. With a better understanding of pulp regeneration and vascularization and the advent of biomaterials, pulpotomy was proposed as an alternative to endodontic treatment. This study consists in a systematic integrative review that allows the validation of the success of pulpotomy with MTA in mature permanent teeth. The research was performed in the Pubmed database with the keywords: Pulpotomy, Permanent teeth, MTA, Irreversible pulpitis, and Vital Pulp Therapy. The survey identified a total of 174 articles and after a rigorous analysis, 15 articles were selected. Over a period of 1 to 3 years, pulpotomy with MTA shows satisfactory results with a success rate between 80.8% and 100%. Several studies compare MTA with newer biomaterials such as CEM, TotalFill, Biodentine, and PRF but show no significant difference in the success rates. Also, MTA was compared to endodontic treatment and shows equal or superior results. Pulpotomy with MTA may be considered a safe treatment and an efficient alternative to endodontic treatment in mature permanent teeth with irreversible pulpitis.