Tratamento minimamente invasivo da fluorose dentária moderada a severa Revisão sistemática integrativa

Abstract

Introdução: A fluorose dentária é uma anomalia com elevada prevalência que afeta negativamente o sorriso dos pacientes causada pela exposição excessiva ao flúor durante o período de formação dos dentes e maturação do esmalte. É causada pela exposição prolongada a elevadas concentrações de flúor durante o desenvolvimento do dente, conferindo no esmalte um menor conteúdo mineral com aumento da porosidade. As opacidades variam de brancas sem depressões, manchas marrons escuras a depressões ou quebra estrutural da superfície do esmalte. Objetivo: O objetivo deste estudo foi verificar a eficácia com recurso a tratamentos minimamente invasivo de mascarar a fluorose dentária moderada a severa. Materiais e métodos: Realizou-se uma pesquisa bibliográfica na National Library of Medicine (NLM) com as keywords abaixo mencionadas. Resultados: Da pesquisa resultaram 80 artigos e após os critérios de exclusão, selecionados 9 ensaios clínicos randomizados sobre tratamentos minimamente invasivos em crianças, adolescentes e adultos que apresentam fluorose dentária moderada a severa. Conclusões: Dos diferentes tratamentos utilizados isoladamente ou em combinação, com diferentes soluções e compostos químicos, pode-se destacar como eficazes na remoção da mancha fluorótica moderada a severa: o clareamento caseiro ou em consultório, microabrasão de esmalte, condicionamento ácido do esmalte e infiltração de resina.

Introduction: Dental fluorosis is an anomaly with high prevalence that negatively affects the smile of patients caused by excessive exposure to fluoride during the period of tooth formation and enamel maturation. It is caused by prolonged exposure to high concentrations of fluoride during tooth development, giving the enamel a lower mineral content with increased porosity. Opacities range from white without pits, dark brown spots to pits or structural breakage of the enamel surface. Objective: The aim of this study was to verify the effectiveness of minimally invasive treatments to mask moderate to severe dental fluorosis. Materials and methods: A bibliographic research was carried out in the National Library of Medicine (NLM) with the keywords mentioned below. Results: The search resulted in 80 articles and, after the exclusion criteria, 9 randomized clinical trials were selected on minimally invasive treatments in children, adolescents and adults with moderate to severe dental fluorosis. Conclusions: Of the different treatments used alone or in combination, with different solutions and chemical compounds, the following can be highlighted as effective in removing moderate to severe fluorotic stains: at-home or in-office bleaching, enamel microabrasion, enamel acid etching and resin infiltration.