ADAPTATION OF PREFABRICATED/CAD-CAM INTERRADICULAR POSTS: A integrative review

Abstract

A adaptação dos sistemas de retenção intrarradicular é um grande desafio devido à variedade anatómica e à normalização dos sistemas de retenção. Esta revisão integrativa visa analisar a adaptação dos sistemas de retenção intrarradicular pré-fabricados versus sistemas de retenção intrarradicular personalizados, tendo em conta parâmetros que influenciam a adaptação da retenção intrarradicular. A hipótese nula é que os espigões pré-fabricados terão uma adaptação semelhante aos espigões personalizados. Método: Foi efetuada uma pesquisa bibliográfica na base de dados PubMed, Scielo e Web of Science utilizando uma combinação de palavras-chave. Foi aplicado um filtro temporal e linguístico, apenas foram pesquisados artigos entre 2011 e 2022 em inglês e espanhol. Esta revisão sistemática integrativa foi conduzida de acordo com a metodologia PRISMA. Resultados: A pesquisa inicial obteve resultados e artigos foram considerados relevante para o estudo. Estudos selecionados forneceram dados sobre variabilidade anatómica radicular, desobturação e preparação mecânica e química do canal radicular; tipos de materiais e formas na retenção intrarradicular, outros avaliaram a adaptação com diferentes tipos de cimentos, analisando a localização e os resultados da espessura onde foram detetados defeitos nos poros e microfissuras na microestrutura do cimento resinoso e onde estão representadas áreas de concentração de tensão e fratura. Artigos recentes sobre retentores intrarradiculares personalizados e novos fluxos de trabalho digitais, discutem a adaptação, com novos materiais e técnicas de impressão adaptadas às novas tecnologias. Conclusão: Foi possível concluir que o sucesso da reconstrução depende mais da estrutura dentária remanescente e da sua implementação do procedimento dentário do que da escolha do sistema de retenção intrarradicular. O cumprimento cuidadoso das especificações de cada procedimento dentário é preciso e imperativo.

The adaptation of intraradicular retention systems is a major challenge due to the anatomical variety and standardization of retention systems. This integrative review aims to analyze the adaptation of prefabricated versus customized intraradicular retention systems, considering parameters that influence the adaptation of intraradicular retention. The null hypothesis is that prefabricated posts will have similar adaptation to custom posts. Method: A literature search was performed in PubMed, Scielo and Web of Science databases using a combination of keywords. A temporal and language filter were applied, only articles between 2011 and 2022 in English and Spanish were searched. This systematic review was conducted according to the PRISMA methodology. Results: The initial search yielded results and articles were considered relevant to the study. Selected studies provided data on, root anatomical variability, mechanical and chemical root canal clearance, and preparation; types of materials and shapes in intraradicular retention, others evaluated the adaptation with different types of cements, analyzing the location and thickness results where pore defects and micro cracks were detected in the microstructure of the resin cement and where areas of stress concentration and fracture are represented. Recent articles on customized intraradicular retainers and new digital workflows discuss fitting, with new materials and impression techniques adapted to new technologies. Conclusion: We can conclude, with this integrative systematic review that the success of reconstruction depends more on the remaining tooth structure and its implementation of the dental procedure than on the choice of intraradicular retention system. Careful compliance with the specifications of each dental procedure is precise and imperative.