Fibromatose gengival infantil Uma visão através de casos clínicos

Abstract

INTRODUÇÃO: A fibromatose gengival (FG) é uma doença genética rara caracterizada por um aumento progressivo e lento do tecido gengival. De severidade variável, pode cobrir parcialmente ou totalmente as coroas dentárias, causando danos estéticos e problemas funcionais, tais como dificuldade em mastigar, inoclusão labial, perturbação na fala, más oclusões. O seu tratamento de eleição é a gengivectomia. OBJETIVO: Fazer uma revisão das características clínicas da FG através de casos clínicos em crianças de 0 - 16 anos, e, assim analisar as várias características clínicas para melhor caracterizar esta condição e otimizar a sua gestão. MATERIAIS E METODOS: Foi realizada uma pesquisa bibliográfica em PubMed, SciELO, ScienceDirect, Cochrane Library e EBSCO. Esta identificou 3472 artigos, dos quais 34 artigos foram incluídos na revisão sistemática de casos clínicos. Foram avaliadas as características clínicas da FG e o seu tratamento. RESULTADOS: Os casos clínicos apresentam características clínicas dos pacientes que apresentam FG e o plano de tratamento escolhido em função da severidade da condição, da idade do paciente, do tempo da intervenção e da preferência do operador. CONCLUSÃO: A FG apresenta características clínicas típicas que devem ser conhecidas pelos médicos dentistas para que possam diagnosticar, sinalizar e tratar convenientemente estes pacientes. A técnica de gengivectomia é a mais recomendada, contudo, mais estudos são precisos a propósito das técnicas preferenciais. O excesso gengival é compatível com a vida, no entanto, as complicações dentárias pioram a adaptação do paciente aos requisitos emocionais, sociais e funcionais diários. O desafio é saber quando tratar.

INTRODUCTION: Gingival fibromatosis (GF) is a rare genetic disease characterized by a progressive and slow increase in gum tissue. Variable in severity, it can partially or totally cover the dental crowns, causing aesthetic damage and functional problems, such as difficulty in chewing, lip inoclusion, speech disturbance and malocclusions. The treatment of choice is gingivectomy. OBJECTIVE: To review the clinical features of GF through clinical cases in children aged 0-16 years, and thus analyse the various clinical characteristics to better characterize this condition and optimize its management. MATERIALS AND METHODS: A literature search was conducted in PubMed, SciELO, ScienceDirect, Cochrane Library and EBSCO. It consisted of 3472 articles, of which 34 articles were included in the systematic review of clinical cases. The clinical characteristics of GF and its treatment were evaluated. RESULTS: The clinical cases present clinical characteristics of patients suffering from GF and the treatment plan chosen depending on the severity of the condition, the patient's age, the timing of the intervention and the operator's preference. CONCLUSION: GF presents typical clinical characteristics that should be known by dentists who can diagnose, flag, and conveniently treat these patients. The gingivectomy technique is the most recommended, but more studies should be conducted to define the standardized techniques. Gingival excess is compatible with life, but dental complications worsen the patient's adaptation to daily emotional, social and functional requirements. The challenge is to know when to treat.