Cirurgia endodôntica guiada Revisão sistemática

Abstract

Introdução: Na microcirurgia endodôntica convencional, a angulação, zona de perfuração e profundidade da mesma fundamenta-se em radiografias pré-operatórias, tornando o ato cirúrgico mais dependente da capacidade percetiva e coordenação do clínico. Possibilitando, deste modo, uma maior variedade de resultados em diferentes casos. Com vista a aumentar a eficácia desta intervenção, através das imagens de varredura de CBCT, e de uma impressora 3D, foi possível criar modelos cirúrgicos, que permitem uma melhor precisão do ato cirúrgico, redução do tempo intra-operatório e minimização das osteotomias.

Objetivos: Analisar e explorar uma nova abordagem de microcirurgia apical através de modelos de guias cirúrgicos.

Material e Métodos: Efetuou-se uma pesquisa bibliográfica na base de dados PubMed Resultando num total de 16 artigos selecionados. Resultados: Esta abordagem de tratamento permitiu que os profissionais alcançassem com exatidão os tecidos alvo de maneira mais rápida e precisa, com um tratamento mais conservador e menos traumático. A deteção e remoção completa de tecido infetado ou inflamado também foram verificadas. Culminando num pós-operatório sem quaisquer complicações. A microcirurgia endodôntica usando o modelo de guia demonstrou maior precisão em relação a uma operação manual. Conclusão: A microcirurgia endodôntica direcionada, demonstrou resultados positivos em termos de previsibilidade e precisão na realização das osteotomias e ressecções radiculares. No entanto, é necessária mais pesquisa clínica para padronizar e aprimorar estas técnicas, expandindo sua aplicação nas diversas condições clínicas.

Introduction: In conventional endodontic microsurgery, the angulation, perforation zone and depth of the perforation are based on preoperative radiographs, making the surgical act more dependent on the clinician's perceptive ability and coordination. This allows for a bigger variety of results in different cases. In order to increase the effectiveness of this intervention, using CBCT scanning images and a 3D printer, it was possible to create surgical models, which allow for better precision of the surgical act, reduction of intra-operative time and minimization of osteotomies.

Objective: To analyze and explore a new approach to apical microsurgery through surgical guide models.

Material and Methods: A literature search was performed in the PubMed database resulting in a total of 16 selected articles.

Results: This treatment approach allowed practitioners to accurately reach target tissues more quickly and precisely, with a more conservative and less traumatic treatment. Complete detection and removal of infected or inflamed tissue was also verified. Culminating in a post-operative period without any complications. Endodontic microsurgery using the guide template demonstrated greater precision compared to a manual operation.

Conclusion: Targeted endodontic microsurgery has shown positive results in terms of predictability and precision in performing osteotomies and root resections. However, more clinical research is needed to standardize and improve these techniques, expanding their application in various clinical conditions.