Efeito do desenho do preparo na resistência à fratura de facetas estéticas anteriores em cerâmica

Abstract

Introdução: A demanda por facetas de cerâmica aumentou na prática odontológica. Diferentes opiniões têm sido relatadas sobre design de preparação superior por vários autores. De fato, devido à grande variedade de materiais e desenhos de preparos, abordagens favoráveis para restaurar dentes com facetas têm sido controversas. Objetivo: O objetivo desta revisão sistemática integrativa é avaliar a influência de diferentes desenhos de preparo na resistência à fratura nos incisivos superiores restaurados com facetas em cerâmica. Materiais e métodos: Foi realizada uma pesquisa bibliográfica na base de dados PubMed. Foi utilizada a estratégia PICO e foram redigidos critérios de inclusão e de exclusão para escolher os artigos úteis para o presente estudo. Resultados: Foram encontrados 13 artigos com análise in vitro, 4 artigos com análise em vivo. 5 artigos analisaram o preparo em lamina de faca , 11 artigos analisaram o preparo horizontal de bordo incisal , 8 artigos analisaram o preparo chanfro palatino. Discussão: As facetas de cerâmica são indicadas para dentes com descoloração moderada, restauração de dentição traumatizada, fraturada, desgastada e anatomia dentária por norma, sendo contraindicadas para relações oclusais topo a topo e mordida cruzada devido ao estresse excessivo durante a função. Conclusões: As facetas de porcelana aderidas ao esmalte resultaram substancialmente mais fortes e tolerantes a danos do que aquelas aderidas à dentina ou substratos mistos. O design do chanfro palatino para facetas laminadas de porcelana tolerou melhor o stress e foi encontrada uma diminuição na resistência à fratura no preparo lâmina de faca comparado com o preparo horizontal de bordo incisal.

Introduction: The demand for ceramic veneers has increased in dental practice. Differing opinions have been reported about the superior grooming design from various authors. Indeed, due to the wide variety of materials and preparation designs, favorable approaches to restoring veneered teeth have been controversial. Objective: The objective of this integrative systematic review is to evaluate the influence of different preparation designs on the fracture resistance of maxillary incisors restored with ceramic veneers. Materials and methods: A bibliographic search were carried out in the PubMed database. The PICO strategy was used and inclusion and exclusion criteria were written to choose useful articles for the present study. Results: 13 articles were found with in vitro analysis, 4 articles with live analysis. 5 articles analyzed the feather edge preparation, 11 articles analyzed the butt joint preparation, 8 articles analyzed the palatal chamfer preparation. Discussion: Ceramic veneers are indicated for teeth with moderate discoloration, restoration of traumatized, fractured, worn dentition and dental anatomy as a rule, being contraindicated for occlusal relationships top to top and crossbite for the excessive stress during function. Conclusion: Porcelain veneers bonded to enamel were substantially stronger and more tolerant to damage than those bonded to dentin or mixed substrates. The palatal chamfer design for laminated porcelain veneers tolerated stress better and a decrease in fracture toughness was found in the feather edge preparation compared to the joint and top preparation.