Adaptação interna e marginal de coroas utilizando diferentes técnicas de impressões

Abstract

Introdução: A longevidade das coroas é influenciada pela adaptação marginal e interna. A má adaptação marginal contribui para a falha da restauração e dos pilares de diferentes maneiras. O ajuste marginal está diretamente relacionado com a precisão da impressão. Objetivo: O objetivo deste trabalho é avaliar a adaptação marginal e interna das coroas obtidas utilizando diferentes técnicas de impressões: convencional, indireta/direta digital em CAD/CAM. Materiais e Métodos: Foi realizada uma pesquisa bibliográfica na base de dados PubMed com as palavras-chave abaixo descritas. Os artigos foram selecionados seguindo os critérios de inclusão e exclusão definidos, de acordo com a declaração PRISMA 2020.

Resultados: Dos artigos selecionados; 8 analisam zircónia; 1 zircónia e dissilicato de lítio; 1 metalocerâmica, zircónia e dissilicato de lítio; 5 dissilicato de lítio; 2 metalocerâmica e 1 estudo não específica o material. Dos artigos avaliados 8 comparam as técnicas convencionais com as digitais e os restantes 10 comparam as diferentes técnicas digitais entre si. Discussão: A produção de impressões precisas é um passo fundamental, em geral, quanto mais exata for a impressão, maior será o grau de proximidade com o pilar e o ajuste interno e marginal das restaurações. 6 dos 18 estudos não encontraram diferenças significativas entre as diferentes técnicas de impressão. No entanto, 9 dos 16 autores afirmam que a digitalização direta é a melhor técnica. Conclusões: O fluxo de trabalho completamente digital resultou em restaurações com uma adaptação interna e marginal comparável ou melhor em comparação com métodos parcialmente digitais ou completamente convencionais.

Introduction: The longevity of crowns is influenced by marginal and internal adaptation. Poor marginal fit contributes to the failure of the restoration and abutments in different ways. Marginal fit is directly related to the precision of the impression. Objective: The aim of this study is to evaluate the marginal and internal adaptation of crowns obtained using different impression techniques: conventional, indirect/direct digital in CAD/CAM. Materials and Methods: A literature search was conducted in the PubMed database with the keywords described below. The articles were selected following the defined inclusion and exclusion criteria, according to the PRISMA 2020 statement. Results: Of the selected articles; 8 analyse zirconia; 1 zirconia and lithium disilicate; 1 metalceramic, zirconia and lithium disilicate; 5 lithium disilicate; 2 metalceramic and 1 study does not specify the material. Of the evaluated articles 8 compare the conventional techniques with the digital ones and the remaining 10 compare the different digital techniques among themselves. Discussion: The production of accurate impressions is a fundamental step, in general, the more accurate the impression, the greater the degree of proximity to the abutment and the internal and marginal fit of the restorations. 6 of 18 studies found no significant differences between the different printing techniques. However, 9 out of 16 authors stated that direct scanning is the best technique. Conclusions: The fully digital workflow resulted in restorations with an internal and marginal fit comparable or better compared to partially digital or fully conventional methods.