FACETAS CERÂMICAS DENTÁRIAS: INFLUÊNCIA DA PREPARAÇÃO NA RESISTÊNCIA À FRATURA

Abstract

Introdução: As facetas em cerâmica são consideradas um dos procedimentos de reabilitação oral mais conservador porque a preparação dos dentes envolve a remoção de menos de metade da espessura do esmalte, deixando a parte restante intacta. A preparação do dente influencia grandemente a durabilidade e cor da restauração cerâmica. Objetivos: Perceber a importância do preparo dentário para o sucesso das facetas cerâmicas; tentar compreender quais as áreas do dente mais sujeitas a stress (forças oclusais); entender qual a quantidade ideal de preparo do dente e a forma anatómica de preparação que melhor pode conter as forças que atuam sobre o mesmo. Materiais e métodos: Foi realizada uma pesquisa de artigos científicos na base de dados PubMed, sendo os mesmos selecionados com os critérios de inclusão e exclusão definidos de acordo com a declaração PRISMA 2020. Resultados: A preferência do clínico é o fator decisivo na escolha do desenho do preparo, no entanto o preparo “butt joint” parece ter o resultado mais previsível de todos os desenhos de preparo. A limitação da preparação à camada de esmalte do dente demonstra um melhor desempenho. Discussão: O “mockup”, ou seja, uma antevisão do resultado, leva a uma melhor compreensão do tratamento por parte do paciente e a um maior controlo do desgaste dentário. A preparação do tipo "butt joint" demonstra um melhor desempenho em vários estudos. Existe um consenso no que respeita a verificar-se uma maior tensão no sentido palatino-cervical. Conclusão: Uma previsão do resultado oferece vantagens. A preparação com inclusão da margem incisal oferece mais vantagens, no entanto, os vários aspetos envolvidos nas facetas cerâmicas bem como os materiais utilizados devem continuar a ser avaliados e estudados.

Introduction: Ceramic veneers are considered one of the most conservative oral rehabilitation procedures because tooth preparation involves removing less than half of the enamel thickness, leaving the remaining part intact. Tooth preparation greatly influences the durability and color of the ceramic restoration. Objective: Realise the importance of tooth preparation for the success of ceramic veneers; try to understand which areas of the tooth are most subject to stress (occlusal forces); understand the ideal amount of tooth preparation and the anatomical form of preparation that can best contain the forces acting on it. Materials and methods: A search of scientific articles was carried out in the PubMed database, which were selected according to the defined inclusion and exclusion criteria in accordance with the PRISMA 2020 statement. Results: Clinician preference is the deciding factor in choosing a preparation design, however, the butt joint preparation appears to have the most predictable outcome of all preparation designs. Limiting the preparation to the enamel layer of the tooth shows better performance. Discussion: The mockup, that is, a preview of the result, leads to a better understanding by the patient of the treatment and greater control of tooth wear. The butt joint type preparation shows better performance in several studies. There is a consensus with regard to verifying a greater tension in the palatine-cervical direction. Conclusion: An outcome forecast offers advantages. A preparation including the incisal margin offers more advantages, however, the various aspects involved in ceramic veneers as well as the materials used must continue to be evaluated and studied.