The various application of lasers in an endodontic treatment An integrative systematic review

Abstract

Introdução: O Gold standard para a irrigação é uma seringa de NaOCl, que tem uma ação ampla e capacidade para desinfetar e dissolver tecido orgânico, mas tem as suas limitações e pode ser tóxico. Para responder a esta situação, foram desenvolvidas novas abordagens, incluindo lasers. Apesar de existir um interesse crescente na aplicação de lasers durante um tratamento endodôntico, existem várias dúvidas associadas.

Objetivo: Verificar o impacto real dos vários lasers na terapia endodôntica.

Material e métodos: Pesquisa bibliográfica na base de dados PubMed e Scielo, utilizando estes palavras-chave: "Root Canal Therapy", "Laser therapy", "Root canal".

Resultados: Pesquisa bibliográfica nas bases de dados de acordo com os critérios de inclusão produziu 230 estudos, dos quais 19 foram considerados relevantes com o apoio de 2 revisões sistemáticas. Os estudos avaliaram os papéis/habilidades que os lasers podem desempenhar durante um tratamento endodôntico.

Discussão: Para estabelecer a verdadeira eficácia dos lasers, temos de compreender as diferentes técnicas e capacidades que podem ser aplicadas: PIPS (Photon-induced photoacoustic streaming), PAD (Photoactivated Disinfection) e PDT (Photodynamic Therapy) centram-se na capacidade de desinfeção e de remoção de detritos e de smear layer, enquanto PBM (Photobiomodulation) se centram na capacidade a aliviar a dor.

Conclusão: Existe um consenso de que os lasers têm efeitos bactericidas e ajudam a eliminar a smear layer e a aliviar a dor. No entanto, devido à heterogeneidade dos parâmetros, não se pode afirmar que os lasers podem substituir completamente as técnicas convencionais.

Introduction: The gold standard for irrigation nowadays is a syringe of NaOCl it has a wide action and ability to disinfect and dissolve organic tissue, but it has its limitation and can be toxic. To respond new approaches were developed included lasers. Despite the fact there is a growing interest in the application of lasers during an endodontic treatment, there are several doubts associated with it.

Objective: To ascertain the actual impact of various lasers on endodontic therapy.

Materials and methods: Bibliographic search in the PubMed and Scielo database, , using the keywords: "Root Canal Therapy", "Laser therapy", "Root canal".

Results: The literature search of the databases according to the inclusion criteria yielded 230 studies, of which 19 were considered relevant with the support of 2 systematic reviews. The studies assessed the roles/abilities that lasers can play during an endodontic treatment.

Discussion: To establish the real efficiency of lasers, we have to understand the different techniques and abilities than can be apply: PIPS (Photon-induced photoacoustic streaming), PAD (Photoactivated Disinfection) e PDT (Photodynamic Therapy) focusing on the ability to disinfect and to remove debris and smear layer whereas LLLT or PBM (Photobiomodulation) focusing on the ability to reduce pain.

Conclusion: There is a consensus that lasers have bactericidal effects and help eliminate smear layer and help relieve pain. However, due to the heterogeneity of the parameters, it cannot be said that lasers can completely replace conventional techniques.