Frenectomia labial superior revisão integrativa de 2 técnicas: bisturi convencional e laser

Abstract

Introdução: A presença de um freio labial superior atípico pode causar diastemas, recessão gengival, alterações na erupção e o aparecimento de problemas cariosos e periodontais nos incisivos centrais superiores, bem como distúrbios estéticos e funcionais do lábio superior. A abordagem cirúrgica, para a excisão do mesmo, pode envolver o uso de um bisturi convencional, bisturi elétrico ou a utilização de diferentes tipos laser. Objetivo: revisão da literatura mais recente que aborde técnicas de excisão do freio labial com bisturi convencional e laser, em termos de benefícios clínicos intra e pós-operatórios. Metodologia: Uma pesquisa bibliográfica foi realizada na plataforma PubMed utilizando combinações das palavras-chave e definido um período de inclusão dos estudos (2006-2022). Resultados: segundo os critérios de elegibilidade, foram selecionados 12 artigos com informação relevante para o tema proposto. Discussão: A irradiação com laser revelou-se efetiva na abordagem clínica da frenectomia, uma vez que, no período pós-operatório reduz o tempo de cicatrização, e resultados superiores nas seguintes variáveis: dor e desconforto durante a fala e mastigação. No caso da cirurgia convencional com bisturi, a sutura é sempre necessária. O laser, desenha margens cirúrgicas precisas e sem sangramento, melhorando o conforto do paciente e providenciando um campo operatório limpo e esterilizado. Conclusão: segundo a revisão efetuada a técnica de laser destaca-se comparativamente ao bisturi convencional em termos de hemóstase, tempo cirúrgico, dor, edema, inflamação pós-cirúrgica e tempo de cicatrização da ferida.

Introduction: The presence of an atypical upper lip fret may cause diastema, gingival recession, changes in eruption and the appearance of carious and periodontal problems in the upper central incisors, as well as aesthetic and functional disorders of the upper lip. The surgical approach, for its excision, may involve the use of a conventional scalpel, electric scalpel or the use of different types of lasers. Objective: A review of the most recent literature addressing techniques of lip fret excision with conventional scalpel and laser, in terms of intra- and postoperative clinical benefits. Methodology: A bibliographic search was conducted on the PubMed platform using combinations of keywords and defined a period of inclusion of the studies (2006-2022). Results: according to the eligibility criteria, 12 articles with relevant information to the proposed theme were selected. Discussion: Laser irradiation proved to be effective in the clinical approach of frenectomy, since, in the postoperative period, it reduces the healing time, and superior results in the following variables: pain and discomfort during speech and chewing. In the case of conventional surgery with a scalpel, suture is always necessary. The laser draws precise surgical margins without bleeding, improving patient comfort and providing a clean and sterile operative field. Conclusion: according to the review carried out, the laser technique stands out compared to the conventional scalpel in terms of haemostasis, surgical time, pain, oedema, post-surgical inflammation, and wound healing time.