PLANEAMENTO ARQUITETÓNICO E ORGANIZACIONAL NA GESTÃO DOS CUIDADOS DE SAÚDE ORAL EM CONTEXTO PANDÉMICO

Abstract

Introdução: A pandemia da COVID-19 causou grandes perturbações em diversos setores, incluindo a medicina dentária. Revelou-se a falta de preparação dos médicos dentistas e a inadequação das suas práticas e infraestruturas diante deste contexto pandémico sem precedentes. O encerramento das clínicas de medicina dentária evidenciou os desafios aos quais este setor foi exposto, destacando a urgência em adaptar os protocolos clínicos e melhorar as instalações para lidar eficazmente com situações semelhantes no futuro.

Objetivos: O objetivo deste trabalho é avaliar diferentes propostas de disposição e design arquitetónico de clínicas de medicina dentária de forma a assegurar com segurança os cuidados de saúde oral em contexto de pandemia.

Material e Métodos: Foi realizada uma pesquisa bibliográfica de estudos publicados entre 2020 e 2023 na PubMed, utilizando palavras-chave e termos MeSH relacionados com este tema. Foram identificados estudos que possuíam recomendações para o atendimento a pacientes em clínicas de medicina dentária em tempos de pandemia. As recomendações identificadas foram interpretadas e traduzidas em termos de disposição e conceção arquitetónica em colaboração com dois arquitetos especializados em design de clínicas de medicina dentária. Finalmente, um questionário contendo várias propostas de disposição e design foi elaborado e submetido à opinião de médicos dentistas através de um questionário. Os dados obtidos foram analisados utilizando os programas Excel e SPSS Statistics®.

Resultados: Participaram de 93 médicos dentistas neste estudo. Os resultados destacaram que a pandemia da Covid-19 gerou grande ansiedade entre os médicos dentistas, que temem uma nova pandemia. Assegurar a continuidade dos cuidados de saúde oral em contexto pandémico é uma necessidade de saúde pública que representa um desafio a ser enfrentado. Embora existam artigos e protocolos, é importante observar que a questão do planeamento e da conceção arquitetónica é pouco abordada, embora represente uma preocupação importante para os médicos dentistas. Os participantes demonstraram um grande interesse neste assunto respondendo positivamente às propostas que lhes foram apresentadas, embora algumas delas, relacionadas com o risco de transmissão, não tenham sido consideradas muito relevantes.

Discussão: Os resultados da pesquisa fornecem uma análise aprofundada da conscientização, perceção e desafios enfrentados pelos médicos dentistas durante pandemias. Os médicos dentistas expressam suas preocupações em relação à sua preparação e à possibilidade de futuras pandemias. Eles demonstram um interesse marcante por propostas de conceção que visam especificamente minimizar os riscos de contaminação. Esses resultados destacam a importância de considerar os aspetos arquitetónicos nas estratégias globais para enfrentar os desafios impostos pelas pandemias no campo da medicina dentária.

Conclusões: A presente análise destaca a necessidade de adaptar as clínicas dentárias em termos de organização, equipamentos e conceção arquitetónica, com o objetivo de otimizar a eficiência, segurança na prestação dos cuidados de saúde oral. Apenas essas modificações permitirão enfrentar os desafios futuros. A garantia da continuidade dos cuidados de saúde oral em contexto pandémico é, sem dúvida, de fundamental importância.

Introduction : The COVID-19 pandemic has led to significant disruptions in various sectors, including dental care. It has revealed the unpreparedness of dental surgeons and the inadequacy of their practices and infrastructure in the face of this unprecedented pandemic context. The closure of dental offices has highlighted the challenges this sector has faced, emphasizing the urgency to adapt clinical protocols and improve facilities to effectively address similar situations in the future.

Objective : The objective of this research is to evaluate various design proposals and architectural arrangements with the aim of continuing to accommodate patients in dental offices and provide care in a pandemic context with the utmost safety. We investigate here the impact of architectural configuration and its potential role in reducing the risk of viral transmission. Indeed, numerous protocols and recommendations have been developed, but some are difficult to implement due to unsuitable premises.

Materials and methods : A bibliographic study was conducted between 2020 and 2023 on medical data platforms such as PubMed, using keywords and MeSH terms to identify the necessary recommendations for implementing patient reception in dental offices during a pandemic. The identified recommendations were then interpreted and translated into terms of layout and architectural design in collaboration with two architects specialized in dental office design. Finally, a questionnaire containing several proposals for layout and design was developed and submitted for the opinions of dentists, and the collected data was subsequently analyzed using the Excel and SPSS Statistics® version 25 software programs.

Results : We obtained participation from 93 dentists in this study. The results highlighted that the Covid-19 pandemic has caused great anxiety among dentists who fear another pandemic. Ensuring continuity of care in a pandemic context is a public health necessity that constitutes a challenge. Although articles and protocols exist, it should be noted that the issue of architectural design and layout is little addressed, despite being an important step for every new dentist wishing to set up practice. Participants showed a keen interest in this subject and responded favorably to the proposals presented to them, although some related to transmission risk were not perceived as very relevant.

Discussion: The research results provide an in-depth analysis of the awareness, perception, and challenges faced by dentists during pandemics. Dentists express concerns about their preparedness and the possibility of future pandemics. They show a keen interest in design proposals that specifically target the minimization of contamination risks. These findings underscore the importance of considering architectural aspects in comprehensive strategies to address the challenges posed by pandemics in the dental field.

Conclusion : The current analysis emphasizes the imperative to adapt dental structures in terms of organization, equipment, and architectural design, with the aim of optimizing efficiency, treatment quality, and safety. Only these modifications will enable the addressing of future challenges. Ensuring the continuity of care in a pandemic context undoubtedly constitutes a significant example.