Integridade marginal e resistência das coroas unitárias em zircónia e em dissilicato de lítio

Abstract

Com a finalidade de obter-se a máxima reprodução de dentes naturais, recorre-se à cerâmica, pois apresenta translucidez, fluorescência, coeficiente de expansão térmica idêntica ao da estrutura dentária. Este material, já não é recente, mas é cada vez mais usado, promovendo uma nova era na medicina dentária estética. Dois materiais muito utilizados em reabilitação oral são a zircónia e o dissilicato de lítio. Deste modo, é muito importante avaliar qual dos dois garante o maior desempenho contra trincas, lascas e fraturas. Uma pesquisa bibliográfica, nas bases de dados da PubMed e Scielo foi realizada, para identificar estudos sobre a Integridade marginal da linha cervical da coroa unitária: diferenças entre zircónia e dissilicato de lítio. A busca foi realizada de acordo com o modelo “MeSH terms”. A pesquisa bibliográfica identificou um total de 2099 artigos. Após a remoção dos duplicados restaram 274 artigos. Na etapa da inclusão, foram selecionados 16 para revisão sistemática integrativa. Uma boa opção para reabilitação na região posterior de maxila e mandíbula são as próteses monolíticas à base de zircónia, pois apresentam propriedades mecânicas suficientes para suportar as cargas dessa região. As cerâmicas à base de dissilicato de lítio podem ser indicadas para a confeção de diversos tipos de restaurações protéticas. Relativamente ao ajuste interno, o dissilicato de lítio apresenta melhores resultados; no que diz respeito à fratura, a zircónia revela melhor desempenho. Na reabilitação anterior é preferível utilizar o dissilicato de lítio, já na reabilitação posterior a zircónia é a melhor opção.

Order to obtain the maximum reproduction of natural teeth, ceramics are used, since they present translucency, fluorescence, coefficient of thermal expansion identical to that of the tooth structure. This material is no longer recent, but is increasingly used, promoting a new era in aesthetic dentistry. Two materials widely used in oral rehabilitation are zirconia and lithium disilicate. Therefore, it is very important to evaluate which of the two guarantees the best performance against cracks, splinters and fractures. A bibliographical search was carried out in PubMed and Scielo databases to identify studies on the marginal integrity of the cervical line of the single crown: differences between zirconia and lithium disilicate. The search was performed according to the “MeSH Terms” model. The bibliographical research identified a total of 2099 articles. After removing duplicates, 274 articles remained. In the inclusion stage, 16 were selected for an integrative systematic review. Monolithic zirconia-based prostheses are a good option for rehabilitation in the posterior region of the maxilla and mandible, as they have sufficient mechanical properties to support loads in this region. Lithium disilicate-based ceramics can be indicated for the manufacture of different types of prosthetic restorations. Regarding the internal adjustment, lithium disilicate presents better results; with regard to the fracture, zirconia performs better. In anterior rehabilitation, it is preferable to use lithium disilicate, while in posterior rehabilitation, zirconia is the best option.