The effect on fracture resistance of FibreReinforced composite on endodontically treated teeth: Systematic Integrative review

Abstract

Introdução: A manutenção a longo prazo dos dentes endodonciados na cavidade oral depende da qualidade do tratamento endodôntico e dos materiais de restauração. Os compósitos reforçados com fibras, podem ter um efeito na melhoria do reforço da resistência à fratura e na capacidade de minimizar a taxa de fratura catastrófica em dentes posteriores que suportam um elevado nível de stress. Objetivo: Avaliar e comparar o efeito das fibras, no reforço do compósito, na resistência à fratura de dentes endodonciados. Materiais e Métodos: Pesquisa através das bases de dados Pubmed, ScienceDirect e Scielo, entre 2010-2023. A estratégia de pesquisa seguiu as diretrizes Cochrane utilizando a estratégia PICO. Foram incluídos 26 artigos. Resultados: Dos artigos selecionados, os dados relevantes foram organizados numa tabela: Estudo, Objetivo, Métodos, População, Resultados e Conclusão. Discussão: Embora não exista uma concordância total entre os vários autores, a utilização de fibras de vidro ou de polietileno não só aumentaria a resistência da restauração como também afetaria favoravelmente o tipo de fratura, permitindo um melhor prognóstico de sobrevivência. Conclusão: A utilização de fibras para reforçar o compósito, em dentes endodonciados, parece ser uma escolha adequada para aumentar a resistência à fratura e proteção contra o desenvolvimento de fratura irreparável. É necessária investigação adicional para determinar os parâmetros ideais (compósito e adesivo utilizados em conjunto, posição e quantidade de fibras) e estudos adicionais in vivo para demonstrar a eficácia a longo prazo dessas fibras no caso de restauração pós-endodôntica.

Introduction: The long-term maintenance of endodontically treated teeth in the oral cavity depends on the quality of endodontic treatment and the restoration materials used. Fibre-reinforced composites, may have an effect on improving the reinforcement of fracture resistance and the ability to minimise the rate of catastrophic fracture in posterior teeth that bear a high level of stress. Objective: To evaluate and compare the effect of fibres, in composite reinforcement, on the fracture resistance of endodontically treated teeth. Materials and methods: Research through Pubmed, ScienceDirect and Scielo databases, between 2010-2023. The search strategy followed Cochrane guidelines using the PICO strategy. 26 articles were included. Results: From the selected articles, relevant data were organised into a results table: Study, Purpose, Methods, Population, Results and Conclusion. Discussion: Although there is not complete agreement among the various authors, the use of glass or polyethylene fibers would not only increase the strength of the restoration but also favourably affect the type of fracture, allowing a better survival prognosis. Conclusion: The use of fibers to reinforce composite, in endodontically treated teeth, seems to be a suitable choice to increase fracture resistance and protection against the development of irreparable fracture. Further research is needed to determine the optimal parameters (composite and adhesive used together, position and amount of fibres) and additional in vivo studies to demonstrate the long-term efficacy of these fibres in the case of post-endodontic restoration.