A Via de Sinalização do NOTCH na Patogénese do Carcinoma Espinho-Celular Oral

Abstract

O carcinoma espinho-celular oral inclui-se num vasto grupo de carcinomas da cabeça e do pescoço que abrangem diversas áreas anatómicas como a cavidade nasal, seios paranasais, faringe, laringe e, como o próprio nome indica, a cavidade oral. De todos os carcinomas da boca, o carcinoma espinho-celular representa cerca de 90% dos casos e a maioria dos restantes correspondem a adenocarcinomas das glândulas salivares minor. Apesar da ocorrência e acumulação de alterações genéticas e epigenéticas, também a ativação ou a reativação das células-tronco (células indiferenciadas) através de vias de sinalização celular tem sido relatada como um fator fulcral no desenvolvimento do carcinoma espinho-celular oral. O NOTCH é um recetor transmembranar cuja ativação por determinado ligando desencadeia respostas celulares envolvidas na transcrição, padrão e diferenciação celular. Este recetor apresenta-se em quarto lugar na lista de proteínas mais relacionadas com o carcinoma espinho-celular, implicando o seu envolvimento no desenvolvimento e progressão desta patologia. OBJETIVOS O carcinoma espinho-celular continua ainda a ser um enorme desafio para o Médico Dentista, uma vez que o diagnóstico precoce continua a ser difícil e as taxas de recidiva são altas e a mortalidade e morbilidade a ele associadas são também elevadas. Neste sentido, os objetivos deste trabalho passarão por: elucidar o papel de uma das vias de sinalização celular que parece estar mais envolvida na patogénese do carcinoma espinho-celular oral, através da molécula Notch; perceber de que forma o conhecimento da cascata de sinalização permite abordar novas formas de tratamento para eliminação e prevenção de reincidências desta patologia.