Comparison of maxillary central incisor torque in the ClinCheck®: with and without CBCT: A cross-sectional clinical study

Abstract

Introduction: Controlling root movement is one of the greatest challenges in orthodontic treatment. CBCT integration into ClinCheck® software enabled bone and roots visualization, providing a more accurate reflection of the final teeth position that influence the occlusion. Objectives: Compare torque measurements of maxillary central incisors without and with CBCT integration as well as relate these measurements to the inclination of the maxillary incisors and facial biotype. Materials and methods: In a sample of 70 teeth, torque measurements were obtained by importing images, with the same teeth inclination, into AutoCAD® software. The angle between the duplicate of the long axis of the tooth with CBCT and the long axis of the tooth without CBCT was obtained to assess its variability. Results: Statistically significant differences between torque measurements without CBCT and with CBCT were found as well as in the inclination of maxillary incisors. No statistically significant differences were found among the facial biotypes. Average values of 27.8°±3.4° and 21.5°±3.2° were obtained for the angle between the axes. Discussion: Torque without CBCT was always lower than torque with CBCT, for the same tooth. The angle between the axes had a similar variability for both measurements. Facial biotype findings both support and contradict existing studies in the literature. Conclusions: CBCT integration into ClinCheck® allows for a more correct measurement of torque and the prevention of possible root resorption and bone defects.

Introdução: O controlo do movimento radicular é dos maiores desafios no tratamento ortodôntico. A integração do CBCT no software ClinCheck® permitiu a visualização do osso e das raízes, proporcionando uma reflecção mais exata da posição final dos dentes que influenciam a oclusão. Objetivos: Comparar as medições do torque dos incisivos centrais superiores sem e com integração do CBCT e relacioná-las com a inclinação dos incisivos superiores e biótipo facial. Materiais e métodos: Numa amostra de 70 dentes as medições de torque foram obtidas através da importação de imagens, com a mesma inclinação dentária, para o software AutoCAD®. O ângulo entre o duplicado do longo eixo do dente com CBCT e o longo eixo do dente sem CBCT foi obtido para avaliar a sua variabilidade. Resultados: Foram encontradas diferenças estatisticamente significativas entre as medições de torque sem CBCT e as medições com CBCT e na inclinação dos incisivos superiores. Não foram encontradas diferenças estatisticamente significativas entre os biótipos faciais. Foram obtidos valores médios de 27.8°±3.4° e 21.5°±3.2° para o ângulo entre os eixos. Discussão: O torque sem CBCT foi sempre inferior ao torque com CBCT, no mesmo dente. O ângulo entre os eixos teve variabilidade semelhante para ambas as medições. Os resultados do biótipo facial tanto apoiam como contradizem estudos da literatura. Conclusões: A integração do CBCT no ClinCheck® permite a medição mais correta do torque e a prevenção de possíveis reabsorções radiculares e defeitos ósseos.