Pontes de Maryland, uma opção de tratamento no setor anterior Revisão Sistemática Integrativa

Abstract

Introdução: As pontes de Maryland são usadas para substituir dentes ausentes, aderidas aos dentes adjacentes com um desgaste minimamente invasivo. São desenhadas para proporcionar aos pacientes um sorriso mais natural, um maior conforto e estética, seja como prótese permanente ou até que o tratamento permanente seja estabelecido. Baseiam-se num desgaste minimamente invasivo dos dentes adjacentes e podem ser executadas a partir de vários materiais, tais como, zircónia, cerâmica, compósito reforçado com fibra e dissilicato de lítio. Objetivo: Estudar as aplicações das pontes Maryland e avaliar a validade desta observação. Materiais e Métodos: Foi realizada uma pesquisa bibliográfica na base de dados PubMed. Os artigos foram selecionados seguindo os critérios de inclusão e exclusão definidos, de acordo com a declaração PRISMA 2020. Resultados: Com a aplicação de critérios de elegibilidade do estudo, foram selecionados 14 artigos. O projeto da ponte e a escolha do material do pôntico e do cimento resinoso surgem como fatores significativos que influenciam a taxa de sucesso das pontes. Discussão: A ponte de Maryland apresenta diversas vantagens, como alta taxa de sobrevivência, facilidade de fabrico, capacidade de adesão e reparabilidade. O seu método de preparação é conservador, preservando ao máximo a estrutura dentária. O sucesso a longo prazo é garantido com uma seleção cuidadosa do caso, um projeto de preparo criterioso e um protocolo de cimentação meticuloso. Conclusão: Deduziu-se que tanto o material selecionado como o tamanho, formato, comprimento ou os conetores, bem como suas colocações, influenciaram coletivamente a resistência à fratura.

Introduction: Maryland bridges are used to replace missing teeth, bonded to adjacent teeth with minimally invasive wear. They are designed to provide patients with a more natural smile, greater comfort and aesthetics, whether as a permanent prosthesis or until permanent treatment is scheduled. They are based on minimally invasive wear of adjacent teeth and can be made from various materials, such as zirconia, ceramic, fiber-reinforced composite and lithium disilicate. Objective: Study the applications of Maryland bridges and evaluate the validity of this observation. Materials and Methods: A bibliographic search was carried out in the PubMed database. The articles were selected following the defined inclusion and exclusion criteria, in accordance with the PRISMA 2020 statement. Results: By applying the study's eligibility criteria, 14 articles were selected. Bridge design and choice of pontic material and resin cement emerge as significant factors influencing the success rate of bridges. Discussion: The Maryland bridge has several advantages, such as high survival rate, ease of manufacturing, adhesion capacity and repairability. Its preparation method is conservative, preserving the tooth structure as much as possible. Long-term success is assured with careful case selection, thoughtful preparation design, and a meticulous cementation protocol. Conclusion: It was deduced that both the selected material and the size, shape, length or connectors, as well as their placement, collectively influenced the fracture resistance.