Odontopediatria do séc. XXI: Selamento de lesões de cárie como nova abordagem a tratamentos convencionais: Revisão Sistemática Integrativa

Abstract

Introdução: A cárie dentária é causada pelo açúcar, perturbando o equilíbrio bucal. Novos tratamentos minimamente invasivos, como o selamento de lesões cariosas, estão em desenvolvimento. O sistema ICDAS (Sistema Internacional de Deteção e Avaliação de cárie) é usado para identificar e classificar as lesões, orientando o tratamento.

Objetivo: Verificar se novas técnicas de tratamento de lesões de cárie, nomeadamente o selamento de lesões de cárie, são tão eficazes e funcionais como técnicas convencionais.

Métodos: Formulou-se uma questão de pesquisa, segundo a estratégia PICOS (População, Problema de interesse, Contexto, Desenho dos estudos). Utilizou-se dois motores de busca: PubMed e ScienceDirect com recurso a pesquisa avançada nos últimos 10 anos.

Resultados: 7 artigos foram incluídos na tabela de resultados e 17 artigos foram utilizados no total nesta revisão sistemática.

Discussão: Os selantes dentários são uma estratégia importante na prevenção e tratamento de lesões de cárie, especialmente nas superfícies oclusais que são mais suscetíveis ao seu desenvolvimento. Estudos demonstram que lesões cariosas recobertas com selantes têm baixa taxa de progressão. Evidências apontam os benefícios dos selantes como abordagem terapêutica, interrompendo a progressão da lesão enquanto permanecerem aderidos à superfície dentária, quer sejam selantes resinosos ou ionoméricos.

Conclusão: O selamento de lesões de cárie é tão eficaz quanto a remoção convencional de tecido cariado, especialmente em estágios iniciais de dentes com ausência de dor/infeção. A técnica não altera a ansiedade dos pacientes e reduz o tempo de consulta.

Introduction: Tooth decay is caused by sugar, disturbing the oral balance. New minimally invasive treatments, such as sealing carious lesions, are in development. The ICDAS (International Caries Detection and Assessment System) system is used to identify and classify injuries, guiding treatment.

Objective: Verify whether new techniques for treating caries lesions, namely sealing caries lesions, are as effective and functional as conventional techniques.

Methods: A research question was formulated, according to the PICOS (Population, Problem of interest, Context, Study design) strategy. Two search engines were used: PubMed and ScienceDirect using advanced search in the last 10 years.

Results: 7 articles were included in the results table and 17 articles were used in total in this systematic review.

Discussion: Dental sealants are an important strategy in the prevention and treatment of caries lesions, especially on occlusal surfaces that are more susceptible to caries development. Studies show that carious lesions covered with sealants have a low rate of progression. Evidence points to the benefits of sealants as a therapeutic approach, stopping the progression of the lesion as long as they remain adhered to the tooth surface, whether resinous or ionomeric.

Conclusion: Sealing carious lesions is as effective as conventional removal of decayed tissue, especially in the early stages of teeth without pain/infection. The technique does not change patients' anxiety and reduces consultation time.