Técnicas de Reposicionamento labial e Botox como tratamento do sorriso gengival.: Revisão sistemática integrativa.

Abstract

Introdução: O Sorriso Gengival é uma condição não patológica em que existe uma exposição de mais de 3mm de tecido gengival durante o sorriso. Afeta 10% da população, sobretudo mulheres numa proporção 2:1. Pode estar associado a uma etiologia multifatorial como por exemplo o lábio superior curto e hiperativo, individualmente ou combinadas. Os tratamentos possíveis são o botox, o RL ou uma mistura dos dois.

Objetivos: Investigar se as técnicas cirúrgicas de Reposicionamento Labial e/ou a aplicação de toxina botulínica (Botox) são eficazes no tratamento do Sorriso Gengival por hipermobilidade labial.

Material e Métodos: Foi realizada uma pesquisa no “PubMed” e Google Scholar, utilizando as seguintes palavras-chaves: “surgical lip repositioning”; “botulism toxin”; “gummy smile”; “botulin”.

Resultados: Em média, o reposicionamento labial (RL) tem uma baixa de 3,5mm enquanto com o Botox é 3mm.

Discussão: RL é a técnica que consiste em retirar uma banda de mucosa do vestíbulo superior e suturar a mucosa labial mais próximo/ou sobre a linha muco gengival. Nesta técnica existe a técnica convencional, modificada ou realizada com laser. O Botox se injeta de forma intramuscular e vai inibir a liberação de acetilcolina no axónio de maneira a impedir a contração muscular, se usa o serotipo A.

Conclusão: De maneira geral os pacientes demonstraram satisfação com os resultados, efeitos secundários pouco relevantes e baixa recidiva. No entanto, os estudos apresentam amostras de pacientes reduzidas e seguimentos curtos ao

Introduction: SG is a non-pathological condition in which there is an exposure of more than 3mm of gum tissue. It affects 10% of the population and mostly women in a 2:1 ratio. It can be associated with a multifactorial a etiology such as altered passive eruption, excessive maxillary growth, dento-alveolar extrusion, short and overactive upper lip, individually or in combination. Currently, the possible treatments for short and overactive upper lip are Botox, RL or a mixture of the two.

Objectives: To find out whether surgical lip repositioning techniques and/or the application of botulinum toxin (Botox) are effective in the treatment of gingival smile due to lip hypermobility.

Material and Methods: A PubMed and Google Scholar search was carried out using the following keywords: "surgical lip repositioning"; "botulism toxin"; "gummy smile"; "botulin".

Results: On average, lip repositioning has a loss of 3.5mm while with Botox it is 3mm.

Discussion: Lip repositioning is the technique of removing a band of mucosa from the upper vestibule and suturing the labial mucosa closer to/or over the muco-gingival line. This technique can be conventional, modified or even performed with a laser. Botox is injected intramuscularly and will inhibit the release of acetylcholine in the axon in order to prevent muscle contraction; serotype A is used.

Conclusion: In general, the patients were satisfied with the results, there were few side effects and there was little recurrence. However, the studies were carried out with few patients and over a short period of time.