Association of Oral Lichen Planus with Hepatitis C in Europe: SYSTEMATIC REVIEW AND META-ANALYSIS

Abstract

Introduction: Oral lichen planus (OLP) is characterized by T-lymphocyte-mediated responses in the oral mucosal epithelium, with unknown etiology. OLP poses a significant risk of oral cancer with a prevalence of 0.5-2.0% in the general population. Evidence associates OLP with liver diseases such as hepatitis C affecting a substantial portion of the global population. Reports linking HCV to LP emerged in the early 1990s, prompting further investigation into their relationship.

Objective: To perform a systematic review and meta-analysis to evaluate the prevalence and magnitude of the association of hepatitis C and oral lichen planus (OLP) qualitatively and quantitatively in Europe.

Materials and methods: A search in PubMed, Embase, Web of Science, and Scopus was conducted for studies published before April 2024. The overall meta-analyses were performed using random-effect models.

Results: The study suggests that patients with OLP, in Europe, have a ninefold increased risk of having a diagnosis of hepatitis C compared to those without OLP (OR=9.95, 95%CI [6.92, 14.29], p<0.001).

Conclusions: The findings indicate that patients with OLP should undergo investigation to exclude the presence of Hepatitis C. For the future, it is essential to conduct more studies with larger control groups, longer follow-up periods, and stricter diagnostic criteria to better understand the relationship between OLP and Hepatitis C.

Introdução: O líquen plano oral (LPO) é caraterizado por respostas mediadas por linfócitos T no epitélio da mucosa oral, com etiologia desconhecida. O LPO apresenta um risco significativo de cancro oral, com uma prevalência de 0,5-2,0% na população em geral. Evidências associam o LPO a doenças hepáticas, como a hepatite C, afetando uma parte substancial da população global. Os primeiros estudos surgiram no início dos anos 90, levando a investigações adicionais sobre a relação entre as duas patologias.

Objetivo: Realizar uma revisão sistemática e meta-análise para avaliar qualitativa e quantitativamente a prevalência e magnitude da associação entre hepatite C e líquen plano oral na Europa.

Materiais e métodos: Foram efetuadas pesquisas nas bases de dados PubMed, Embase, Web of Science e Scopus para estudos publicados antes de abril de 2024. Foram utilizados modelos random-effect para realização de meta-analises.

Resultados: O estudo sugere que pacientes com LPO, na Europa, têm um risco aumentado de serem diagnosticados com hepatite C quando comparados com aqueles sem LPO (OR=9.95, 95%CI [6.92, 14.29], p<0,001).

Conclusões: Os resultados indicam que pacientes com LPO devem ser investigados para excluir a presença de hepatite C, possibilitando um diagnóstico precoce e uma abordagem clínica mais eficaz. No futuro, é essencial realizar mais estudos com grupos de controlo maiores, períodos de acompanhamento mais longos e critérios diagnósticos mais rigorosos para compreender melhor a relação entre LPO e a hepatite C.