Avaliação salivar da metaloproteínase da matriz 8 (MMP-8) em pacientes Diabéticos tipo 1- relação com a condição periodontal

Abstract

Introdução: A metaloproteinase da matriz 8 (MMP-8) é uma enzima envolvida na degradação da matriz extracelular e considerada um marcador inflamatório relevante na patogénese da periodontite. A diabetes mellitus tipo 1 (DMT1) pode agravar este processo inflamatório. Objetivos: Avaliar os níveis salivares de MMP-8 em pacientes com DMT1, relacionando-os com a condição periodontal e comparando-os com indivíduos saudáveis sistemicamente. Materiais e Métodos: Estudo observacional com 74 participantes: 44 com DMT1 e 30 controlos saudáveis. Todos foram submetidos a exame periodontal e recolha de saliva para análise dos níveis de MMP-8 por ELISA. Resultados: Os pacientes com DMT1 apresentaram níveis salivares de MMP-8 significativamente superiores aos do grupo controlo. Esta diferença foi mais acentuada em casos de periodontite avançada (estadio IV), com relação positiva com sangramento à sondagem, profundidade de sondagem e perda de inserção clínica. Variáveis como sexo, idade, tabagismo e higiene oral influenciaram os níveis de MMP-8, embora sem significância estatística. Discussão: Os dados sugerem que a DMT1 está associada a uma resposta inflamatória periodontal exacerbada, refletida nos níveis elevados de MMP-8. A relação entre MMP-8 e a gravidade da periodontite reforça a ligação bidirecional entre diabetes e doença periodontal. Conclusão: A MMP-8 salivar pode ser um biomarcador promissor para o diagnóstico e monitorização da periodontite em pacientes com DMT1. A sua deteção precoce poderá facilitar abordagens preventivas mais eficazes e integradas entre médicos dentistas e endocrinologistas.

Introduction: Matrix metalloproteinase-8 (MMP-8) is an enzyme involved in the degradation of the extracellular matrix and is considered a relevant inflammatory marker in the pathogenesis of periodontitis. Type 1 diabetes mellitus (T1DM) may exacerbate this inflammatory process. Objectives: To assess salivary MMP-8 levels in patients with T1DM, relating them to periodontal status and comparing them with systemically healthy individuals. Materials and Methods: An observational study was conducted with 74 participants: 44 with T1DM and 30 healthy controls. All underwent periodontal examination and saliva collection for MMP-8 analysis via ELISA. Results: Patients with T1DM showed significantly higher salivary MMP-8 levels compared to the control group. This difference was more pronounced in advanced periodontitis cases (stage IV), with a positive correlation with bleeding on probing, probing depth, and clinical attachment loss. Variables such as sex, age, smoking, and oral hygiene also influenced MMP-8 levels, although without statistical significance. Discussion: The findings suggest that T1DM is associated with an exacerbated periodontal inflammatory response, as reflected in elevated salivary MMP-8 levels. The association between MMP-8 and periodontitis severity reinforces the bidirectional relationship between diabetes and periodontal disease. Conclusion: Salivary MMP-8 may represent a promising biomarker for the diagnosis and monitoring of periodontitis in patients with T1DM. Early detection of elevated MMP-8 levels could support more effective and integrated preventive strategies between dentists and endocrinologists.