A ENDODONTIA NA SUPERVIVÊNCIA DE DENTES PERMANENTES REIMPLANTADOS INTENCIONALMENTE Revisão sistemática integrativa
Resumo
Introdução: A endodontia apresenta uma importante relevância no tratamento de dentes reimplantados após trauma ou reimplante intencional. Estes procedimentos enfrentam desafios como a infeção periapical, estabilização do dente e prevenção da reabsorção radicular.
Objetivos: O principal objetivo deste estudo é avaliar a influência do tratamento endodôntico na sobrevivência de dentes reimplantados. Adicionalmente, pretende-se identificar os melhores procedimentos clínicos e justificar a viabilidade do reimplante intencional como alternativa aos implantes dentários.
Materiais e Métodos: Para a elaboração deste trabalho, foi realizada uma pesquisa na base de dados PUBMED (via National Library of Medicine). Foram considerados artigos em inglês, espanhol e português publicados entre setembro de 2014 e setembro de 2024, relatando diferentes casos clínicos com os seus correspondentes tratamentos endodônticos a influir na taxa de sucesso. Estes artigos foram lidos na íntegra e a sua elegibilidade foi avaliada individualmente, dos quais foram selecionados 8 artigos.
Resultados: Todos os estudos analisados foram in vivo. A maioria utilizou molares inferiores. A endodontia convencional extraoral (ECE) foi a técnica mais empregada, especialmente em casos complexos. A técnica intraoral (ECI) foi usada em situações menos complexas, enquanto a retrógrada extraoral (ERE) foi aplicada em casos com indicação específica.
Discussão: As técnicas endodônticas influenciam diretamente o sucesso do reimplante intencional. A ECE destaca-se em casos complexos. A ECI é viável em situações com acesso favorável. A ERE é indicada para lesões apicais. Tempo extraoral, anatomia radicular e materiais utilizados são fatores críticos.
Conclusão: A endodontia é essencial no reimplante intencional, influenciando diretamente o sucesso do tratamento. As técnicas ECE, ECI e ERE adaptam-se às diferentes complexidades clínicas, promovendo regeneração e funcionalidade. A preservação do dente natural torna-se possível com estratégias bem indicadas, destacando-se como uma alternativa eficaz frente à extração e implante. Introduction: Endodontics has an important relevance in the treatment of reimplanted teeth after trauma or intentional replantation. These procedures face challenges such as periapical infection, tooth stabilization and prevention of root resorption.
Objectives: The main objective of this study is to evaluate the influence of endodontic treatment on the survival of reimplanted teeth. In addition, it is intended to identify the best clinical procedures and justify the feasibility of intentional replantation as an alternative to dental implants.
Materials and Methods: For the elaboration of this study, a search was conducted in the PUBMED database (via the National Library of Medicine). Articles in English, Spanish and Portuguese published between September 2013 and January 2023 were considered, reporting different clinical cases with their corresponding endodontic treatments influencing the success rate. These articles were full read and their eligibility was assessed individually, from which 8 articles were selected.
Results: All analyzed studies were in vivo. Most involved lower molars. Extraoral conventional endodontics was the most used technique, mainly in complex cases. Intraoral endodontics was applied in simpler cases, while extraoral retrograde endodontics was reserved for cases with specific indications.
Discussion: Endodontic technique significantly affects intentional replantation success. Extraoral conventional endodontics is preferred for complex cases. Intraoral techniques suit simpler cases with good access. Retrograde extraoral endodontics is used for apical lesions. Extraoral time, root anatomy, and sealing materials are critical factors.
Conclusion: Endodontics plays a key role in intentional replantation, directly impacting success. Techniques like ECE, ECI, and ERE adapt to clinical complexity, enabling tissue regeneration and function. Preserving the natural tooth becomes feasible with proper planning, positioning intentional replantation as an effective alternative to extraction and implant placement.