Aplicabilidade dos cianoacrilatos em cirurgia oral e periodontal. Revisão sistemática integrativa

Abstract

Introdução: A sutura é a abordagem mais comum para fechar feridas intraorais, mas apresenta desafios, como o risco de reinfeção durante a cicatrização, devido à formação de biofilme e acumulação de alimentos, agravado pela presença de suturas. A necessidade de agulhas e anestésicos, além da habilidade requerida, aumenta o tempo do procedimento. Estas questões têm impulsionado a pesquisa por novos procedimentos e materiais, sendo que os adesivos de cianoacrilato se apresentam com grande potencial. Objetivos: Avaliar a utilização de adesivos de cianoacrilato em procedimentos de periodontologia e cirurgia oral, considerando suas indicações, benefícios e limitações, comparativamente às técnicas convencionais de sutura. Materiais e método: foi realizada uma pesquisa bibliográfica na base de dados PubMed utilizando combinações de MeshTerms e palavras-chave. Os artigos foram selecionados conforme nos critérios de inclusão e exclusão. Resultados: Foram selecionados 16 artigos relevantes, com procedimentos nas áreas da cirurgia oral e periodontologia. A extração de terceiros molares mandibulares e os enxertos gengivais são as intervenções mais frequentemente avaliadas, na comparação dos adesivos com a sutura convencional. Vários parâmetros pós-cirúrgicos foram considerados: hemorragia, cicatrização, deiscência da ferida, dor, edema, consumo de analgésicos e tempo cirúrgico de encerramento da ferida. Conclusões: a presente revisão tem algumas limitações, no entanto aponta no sentido dos cianoacrilatos serem uma opção segura e eficiente em procedimentos de periodontologia e cirurgia oral, destacando-se, da sutura convencional, pela fácil manipulação, redução do tempo cirúrgico e superior hemóstase.

Introduction: Suturing is the most common approach for closing intraoral wounds, but it presents challenges such as the risk of reinfection during healing in the oral cavity due to biofilm formation and food accumulation, which are worsened by the presence of sutures. The need for needles and anesthetics, along with the skill required, increases the duration of the procedure. These issues have driven research into new procedures and materials, with cyanoacrylate adhesives showing great potential. Objectives: To evaluate the use of cyanoacrylate adhesives in periodontology and oral surgery procedures, considering their indications, benefits, and limitations compared to conventional suturing techniques. Materials and method: A literature search was performed in the PubMed database using combinations of MeshTerms and keywords. The resulting articles were selected based on inclusion and exclusion criteria. Results: Sixteen relevant articles were selected, involving procedures in the fields of oral surgery and periodontology. The extraction of mandibular third molars and gingival grafts are the most frequently evaluated interventions when comparing adhesives with conventional suturing. Several post-surgical parameters were considered: haemorrhage, healing, wound dehiscence, pain, edema, analgesic consumption, and surgical wound closure time. Conclusions: This review has some limitations; however, it suggests that cyanoacrylates are a safe and effective option in periodontology and oral surgery procedures, standing out from conventional sutures due to their ease of handling, reduced surgical time, and superior haemostasis.