A técnica “Flapless” em implantologia: uma alternativa confiável à técnica convencional? -Revisão Integrativa Sistemática

Abstract

Introdução A técnica flapless em implantologia surge como uma alternativa minimamente invasiva à técnica com retalho, buscando reduzir o desconforto pós-operatório e preservar os tecidos peri-implantares. Apresenta vantagens como desvantagens, mas com sempre os mesmos objetivos, melhorar as condições operatória e pós-operatórias dos pacientes.

Objetivos: Analisar a técnica cirúrgica flapless na implantologia, comparando-a com a técnica convencional. A análise considera diferentes tipos de incisão e os resultados clínicos, mas também as limitações da abordagem flapless. A finalidade é orientar uma indicação clínica segura e previsível.

Materiais e método: Foi realizada uma pesquisa bibliográfica entre 2010 e 2025 nas bases de dados PubMed e Google Scholar.

Resultados: Foram encontrados 3831 artigos. Após a aplicação dos critérios de exclusão, e leitura dos abstratos e artigos 24 artigos foram incluídos nesta revisão sistemática.

Discussão: A técnica flapless demonstrou resultados melhores ou iguais a técnica convencional. O uso dessa técnica permite obter menor perda óssea marginal, menor dor e edema pós-operatório, melhor preservação dos tecidos moles. Tudo isso com uma taxa de sucesso comparáveis à técnica convencional. No entanto a visibilidade limitada e necessidade de planejamento rigoroso surgiram como os pontos mais negativos do uso da técnica sem retalho comparado com a técnica convencional, com retalho.

Conclusões A técnica flapless é uma alternativa segura e menos invasiva à cirurgia com retalho. Oferece vantagens clínicas importantes, principalmente quando associada à tecnologia guiada. Contudo, seu uso deve ser criterioso, respeitando as condições anatômicas de cada caso.

Introduction: The flapless technique in implantology emerges as a minimally invasive alternative to the flap approach, aiming to reduce postoperative discomfort and preserve peri-implant tissues. It presents both advantages and disadvantages, but always with the same goal: to improve operative and postoperative conditions for patients.

Objectives: To analyse the flapless surgical technique in implantology by comparing it to the conventional technique. Considering different types of incisions and clinical outcomes achieved, as well as the limitations of the flapless approach. The aim is to guide a safe and predictable clinical indication.

Materials and method: A literature review was conducted between 2010 and 2025 using PubMed and Google Scholar databases.

Results: A total of 3,831 articles were found. After applying exclusion criteria and screening abstracts and full texts, 24 articles were included in this systematic review.

Discussion: The flapless technique has shown results equal to or better than the conventional technique. Its use allows for reduced marginal bone loss, less postoperative pain and swelling, and better preservation of softs tissues all while maintaining success rates comparable to the conventional approach. However, limited visibility and the need for meticulous planning have emerged as the main drawbacks of the flapless technique compared to the flap-elevation technique.

Conclusion: The flapless technique is a safe and less invasive alternative to flap surgery. It offers important clinical advantages, especially when combined with guided technology. However, its use must be carefully indicated, considering the anatomical conditions of each case.