Enxerto ósseo sub-antral com recurso a osso sintético e/ou fibrina autóloga

Abstract

Introdução: A cirurgia sub-antral é usada na reabilitação com implantes em zonas posteriores atróficas do maxilar superior. Para estimular a regeneração óssea, recorrem-se a enxertos autógenos, xenógenos, aloplásticos e plasma rico em fibrina. Objetivos: Avaliar o efeito do PRF e/ou de osso sintético na formação óssea, estabilidade e sobrevida dos implantes em cirurgias de elevação de seio. Materiais e Métodos: Foi realizada uma pesquisa nas bases de dados PubMed, Cochrane Library, Wiley e Science Direct, de toda a literatura disponível nos últimos 15 anos. Dos 504 artigos encontrados, foram selecionados 11 que cumpriam os critérios de inclusão. Resultados: O PRF combinado com materiais sintéticos demonstrou benefícios, especialmente na estabilidade biomecânica e na formação óssea. No entanto, a maioria dos estudos não identificou diferenças estatisticamente significativas em relação ao uso isolado do material sintético comparado com o uso do PRF. Discussão: A utilização de materiais sintéticos e PRF tem-se tornado comum em cirurgias sub-antrais com implantes, podendo acelerar a cicatrização, promover a formação óssea e melhorar a estabilidade e longevidade dos implantes. Conclusão: O PRF combinado com osso sintético apresenta efeitos positivos, mas os resultados devem ser interpretados com cautela. São necessários mais estudos a fim de comprovar a eficácia da utilização do PRF em enxertos de seio maxilar com diferentes biomateriais.

Introduction: Subantral surgery is commonly employed for implant-based rehabilitation in atrophic posterior regions of the maxilla. To stimulate bone regeneration, autogenous, xenogeneic, alloplastic grafts, and platelet-rich fibrin are frequently used. Objectives: To evaluate the effect of PRF and/or synthetic bone substitutes on bone formation, implant stability, and survival in maxillary sinus lift procedures. Materials and Methods: A literature search was conducted using the PubMed, Cochrane Library, Wiley, and ScienceDirect databases, covering the last 15 years. From a total of 504 articles identified, 11 met the inclusion criteria and were selected for analysis. Results: PRF in combination with synthetic materials showed potential benefits, particularly in enhancing biomechanical stability and bone formation. However, most studies did not report statistically significant differences when comparing the isolated use of synthetic material to its combination with PRF. Discussion: The use of synthetic grafts in association with PRF has become increasingly common in subantral implant procedures, as it may accelerate healing, promote bone regeneration, and improve implant stability and longevity. Conclusion: The combination of PRF with synthetic bone presents promising outcomes; however, these findings should be interpreted with caution. Further studies are necessary to confirm the efficacy of PRF in maxillary sinus grafting using various biomaterials.