Comparação entre duas técnicas de elevação do seio maxilar: Técnica de Janela lateral Vs Técnica Crestal com Sistema Versah Revisão sistemática integrativa

Abstract

INTRODUÇÃO: A reabsorção óssea na região posterior da maxila, frequentemente agravada pela pneumatização do seio maxilar, compromete a colocação de implantes dentários. Para solucionar essa limitação, diferentes técnicas de elevação do seio maxilar têm sido amplamente estudadas, destacando-se a técnica da janela lateral e a técnica crestal através de osseodensificação com brocas Densah®. OBJETIVOS: Comparar, com base em evidências científicas recentes, as vantagens, limitações e indicações clínicas das técnicas de elevação do seio maxilar pela técnica de janela lateral e pela técnica crestal com brocas Densah®. MATERIAIS E MÉTODOS: Esta revisão foi conduzida de acordo com as diretrizes PRISMA. Tendo sido realizada uma pesquisa bibliográfica na base de dados PubMed e Cochrane Library. RESULTADOS/DISCUSSÃO: A técnica da janela lateral demonstrou um aumento ósseo vertical superior, sendo mais indicada em casos de atrofia óssea severa. No entanto, apresenta um tempo cirúrgico mais elevado, assim como, um risco de perfuração da membrana sinusal mais acentuado. A técnica crestal atravez da osseodensificação mostrou-se menos invasiva, com um tempo operatório menor, uma maior estabilidade primária, apresentando bons resultados mesmo com altura óssea residual reduzida. As duas técnicas apresentaram taxas elevadas de sucesso implantar. CONCLUSÃO: Ambas as técnicas são eficazes. A técnica de janela lateral oferece vantagens em casos complexos, enquanto a técnica crestal com brocas Densah® representa uma alternativa moderna e menos invasiva, ideal para pacientes com boa disponibilidade óssea horizontal e altura residual moderada. A seleção da técnica deve ser baseada na anatomia do paciente, nos objetivos do tratamento e na experiência clínica do profissional.

INTRODUCTION: Bone resorption in the posterior maxilla, often exacerbated by maxillary sinus pneumatization, compromises the placement of dental implants. To overcome this limitation, various sinus lift techniques have been extensively studied, notably the lateral window technique and crestal technique using osseodensification Densah® burs. AIM: To compare, based on recent scientific evidence, the advantages, limitations, and clinical indications of maxillary sinus lift techniques using the lateral window approach and crestal technique whith Densah® burs. MATERIALS AND METHODS: This review was conducted according to PRISMA guidelines. A literature search was performed in the PubMed and Cochrane Library databases. RESULTS/DISCUSSION: The lateral window technique showed a greater vertical bone gain (up to 10 mm), making it more suitable for cases of severe atrophy. However, it involves longer surgical time and a higher risk of sinus membrane perforation. Osseodensification proved to be less invasive, with shorter operative time, greater primary stability, and favorable outcomes even in cases with limited residual bone height. Both techniques demonstrated high implant success rates. CONCLUSION: Both techniques are effective. The lateral window approach offers advantages in complex cases, while crestal technique stands out as a modern, less invasive alternative, ideal for patients with adequate bone width and moderate residual height. Technique selection should be guided by patient anatomy, treatment goals, and the clinician's experience.