Técnicas de obturação endodôntica com utilização de sealers biocerâmicos. Análise comparativa entre onda contínua e cone único

Abstract

Introdução A obturação tridimensional dos canais radiculares é essencial no tratamento endodôntico. Os sealers biocerâmicos permitiram simplificar o procedimento com a técnica de cone único (SC). Com o desenvolvimento de selantes resistentes ao calor, tornou-se possível utilizar novamente técnicas termoplásticas, como a condensação por onda contínua (CWC). No entanto, ainda não está estabelecido, recorrendo a selantes biocerâmicos, qual das técnicas oferece melhor previsibilidade Objetivos Comparar as técnicas SC e CWC recorrendo a sealers biocerâmicos avaliando a qualidade do preenchimento canalar, a penetração tubular dos cimentos, o risco de extravasamento e os resultados clínicos a prazo. Materiais e método Foi realizada uma revisão narrativa da literatura baseada em estudos in vitro e clínicos recentes, publicados nos últimos dez anos. Foram selecionados e analisados artigos que avaliavam as técnicas SC e CWC, particularmente quando combinadas com cimentos biocerâmicos, considerando as metodologias aplicadas e os resultados obtidos. Resultados Da pesquisa resultaram 16 artigos que abordam esta temática. Discussão Os estudos mostraram que o desempenho das técnicas SC e CWC depende de fatores como a morfologia canalar e as propriedades dos sealers. A CWC demonstrou melhor penetração tubular e adaptação tridimensional quando combinada com cimentos compatíveis com calor. A SC, embora mais simples, mostrou resultados mais variáveis. A extrusão foi frequente com ambas, mas raramente afetou o sucesso clínico. Conclusões Nenhuma técnica demonstrou superioridade universal. A escolha deve basear-se na anatomia do canal, nas propriedades do cimento e na experiência do operador.

Introduction Three-dimensional root canal filling is essential in endodontic treatment. Bioceramic sealers simplified the obturation procedure, allowing the use of the single-cone (SC) technique. With the development of heat-resistant bioceramic sealers, thermoplastic techniques such as continuous wave condensation (CWC) became applicable again. However, it is not yet established, using bioceramic sealers, which technique offers better predictability. Objectives Compare the SC and CWC techniques using bioceramic sealers evaluating the quality of channel filling, tubular penetration of cements, the risk of extravasation and the clinical results in the future. Materials and method A narrative review of the literature based on recent in vitro and clinical studies, published in the last ten years, was conducted. Articles that evaluated the SC and CWC techniques, particularly when combined with bioceramic cements, were selected and analyzed, considering the methodologies applied and the results obtained. Results The research resulted in 16 articles that address this theme. Discussion The studies showed that the performance of SC and CWC techniques depends on factors such as canal morphology and sealer properties. CWC demonstrated better tubular penetration and three-dimensional adaptation when used with heat-compatible sealers. SC, while simpler, showed more variable outcomes. Sealer extrusion was frequent with both techniques but rarely impacted long-term clinical success. Conclusions No technique demonstrated universal superiority. The choice should be based on canal anatomy, cement properties, and operator experience.