Estabilidade de Cor dos Alinhadores Ortodônticos: Revisão Sistemática Integrativa

Abstract

Introdução: Os alinhadores ortodônticos têm-se destacado, nos últimos anos, como uma alternativa moderna e estética, procurada por pacientes que pretendem tratamentos mais discretos. Objetivo: O presente estudo tem como objetivo, realizar uma revisão sistemática da literatura sobre a estabilidade de cor dos alinhadores ortodônticos transparentes, quando expostos a diferentes agentes pigmentantes, assim como soluções e técnicas de limpeza. Materiais e Métodos: Para a seleção dos artigos incluídos nesta revisão, foram utilizadas palavras-chave simples ou combinadas. Foi seguida a metodologia PRISMA. Foram incluídos estudos in vitro, que apresentavam delineamento metodológico claro quanto à avaliação das alterações de cor. Resultados: Para a elaboração desta revisão, após aplicação de critérios de inclusão e exclusão específicos, foram incluídos 7 artigos. Discussão: Os alinhadores de poliuretano (PU), mostraram maior suscetibilidade à descoloração, especialmente quando expostos a bebidas como café e vinho tinto. Em contrapartida, os alinhadores de polietileno tereftalato glicol (PETG) demonstraram melhor estabilidade de cor. Protocolos de limpeza com pastilhas efervescentes Corega® e espuma Invisalign® foram eficazes na redução das manchas, mas não restauraram totalmente a cor original. A maioria dos estudos indicou alterações clinicamente perceptíveis (∆E > 3,3) após 7 a 14 dias de exposição. Conclusão: A estabilidade de cor depende do tipo de material, do pigmentante e da técnica de limpeza utilizada. É recomendada a padronização dos métodos de medição de cor e a realização de estudos in vivo que considerem fatores fisiológicos como pH salivar, temperatura e biofilme.

Introduction: In recent years, orthodontic aligners have become a modern and aesthetic alternative sought after by patients who want more discreet treatments. Objective: The aim of this study was to carry out a systematic review of the literature on the color stability of transparent orthodontic aligners when exposed to different pigmenting agents, as well as cleaning solutions and techniques. Materials and Methods: Simple or combined keywords were used to select the articles included in this review. The PRISMA methodology was followed. In vitro studies were included, as long as they had a clear methodological design for evaluating color changes. Results: After applying specific inclusion and exclusion criteria, 7 articles were included in this review. Discussion: Polyurethane (PU) aligners showed greater susceptibility to discoloration, especially when exposed to beverages such as coffee and red wine. In contrast, polyethylene terephthalate glycol (PETG) aligners showed better color stability. Cleaning protocols with Corega® effervescent tablets and Invisalign® foam were effective in reducing stains, but did not fully restore the original color. Most studies indicated clinically noticeable changes (∆E > 3.3) after 7 to 14 days of exposure. Conclusion: Color stability depends on the type of material, the pigment and the cleaning technique used. It is recommended that shade measurement methods be standardized and that in vivo studies be carried out that consider physiological factors such as salivary pH, temperature and biofilm.