Recurso a dispositivos mecânicos de compressão torácica na reanimação cardiopulmonar: o outcome e a iatrogenia

Abstract

O presente relatório surge no âmbito do Curso de Mestrado em Enfermagem Médico-Cirúrgica na área de Enfermagem à Pessoa em Situação Crítica, lecionado na Escola Superior de Saúde do Vale do Ave do Instituto Politécnico de Saúde do Norte. Tem como intuito refletir sobre o percurso realizado em três locais de estágio, sendo eles um serviço de urgência polivalente, uma unidade de emergência extra-hospitalar e uma unidade de cuidados intensivos, no sentido de espelhar em que proporção contribuiu para o desenvolvimento das competências comuns e específicas do Enfermeiro Especialista. Na prática clínica consegui contactar com múltiplas situações clínicas, distintas abordagens ao doente crítico, díspares recursos humanos e materiais e, principalmente, profissionais com diferentes perspetivas. Esta experiência permitiu-me desenvolver o cuidado especializado à pessoa em situação crítica e o pensamento crítico-reflexivo, tendo conseguido contribuir tanto com sugestões de oportunidades de melhoria, como com promoção de discussões construtivas baseadas na evidência científica atual. Na componente de investigação foi elaborada uma revisão integrativa da literatura que permitiu concluir que, na reanimação cardiopulmonar, o recurso a dispositivos mecânicos de compressão torácica não confere ganho significativo para a vítima, pelo que o seu uso deve ser criterioso e apenas em determinados contextos. A articulação da componente prática e de investigação reforçou a necessidade de uma preocupação constante com a segurança dos doentes, aspeto enquadrado nos normativos ético-deontológicos da profissão, pelo que a prevenção e redução dos riscos e a procura pelo melhor outcome surgem em relação direta com a qualidade do cuidado especializado.