Lesões Musculoesqueléticas em Cuidadores Informais de pessoas dependentes no domicílio: Qual a intervenção do Enfermeiro Especialista em Enfermagem de Reabilitação
Resumen
Enquadramento: A prestação de cuidados a pessoas dependentes no domicílio tem vindo a aumentar, acompanhando o envelhecimento populacional e a prevalência crescente de doenças crónicas. Os cuidadores informais assumem tarefas fisicamente exigentes, muitas vezes sem formação adequada, o que os expõe a um risco elevado de desenvolver lesões musculoesqueléticas. Neste contexto, torna-se essencial a intervenção do Enfermeiro Especialista em Enfermagem de Reabilitação, orientada para a capacitação destes cuidadores na adoção de práticas seguras de mobilização e prevenção da sobrecarga física.
Este estudo teve como objetivo avaliar os resultados de um projeto de intervenção de enfermagem de reabilitação na capacitação de cuidadores informais para a mobilização segura de pessoas dependentes no domicílio, com vista à prevenção de lesões musculoesqueléticas.
Metodologia: Aplicou-se a metodologia de projeto. O diagnóstico da situação foi realizado através de uma entrevista estruturada, na qual foram aplicados um questionário sociodemográfico e o Questionário Nórdico de Sintomas Músculo-Esqueléticos. Esta etapa foi complementada por uma observação direta estruturada não participante, com o objetivo de avaliar a aplicação de medidas preventivas de lesões músculo-esqueléticas durante a prestação de cuidados, recorrendo à grelha de observação de comportamentos. A execução do projeto centrou-se na realização de uma sessão teórico-prática dedicada aos procedimentos preventivos de lesões musculoesqueléticas. Por fim, a avaliação da eficácia da intervenção foi efetuada mediante a reaplicação dos mesmos instrumentos utilizados no diagnóstico de situação.
Resultados: A amostra foi constituída por dois cuidadores informais. Após a intervenção, observou-se uma melhoria global no desempenho de ambos, sendo mais expressiva num dos cuidadores, que corrigiu 12 dos 20 itens observados, enquanto o outro apresentou melhoria em 6 dos 20 itens. Estas evoluções foram particularmente evidentes na aplicação dos princípios da mecânica corporal e na execução de técnicas seguras de mobilização. Os cuidadores passaram a manter o cliente próximo do corpo, a utilizar predominantemente a força dos membros inferiores, a garantir base de apoio estável e a recorrer ao peso corporal para facilitar as manobras, demonstrando maior consciência postural. Persistiram, contudo, fragilidades no autocuidado, nomeadamente ausência de alongamentos, pausas insuficientes e inadequada organização do espaço de trabalho.
Conclusões: A intervenção do Enfermeiro Especialista em Enfermagem de Reabilitação teve um impacto positivo na aquisição de conhecimentos e no desenvolvimento de competências práticas relacionadas com a mobilização segura de pessoas dependentes, reforçando a importância de programas estruturados de capacitação dirigidos a cuidadores informais.