A importância dos dispositivos de descarga no tratamento de úlceras neuropáticas

Abstract

Este relatório é resultado do trabalho desenvolvido ao longo dos dois anos em que decorreu o mestrado em Podiatria Clínica. Foi possível, com o estágio hospitalar e a investigação, aprofundar conhecimentos, aprender novas abordagens e alargar os horizontes desta doença que tem grande impacto a nível mundial: a Diabetes Mellitus. A maior complicação da diabetes é a amputação não traumática, como tal a avaliação dos pés constitui um passo fundamental na identificação dos fatores de risco que podem ser modificados, o que, consequentemente, reduzirá as amputações do membro inferior, reduzindo o risco de ulceração nas pessoas com diabetes. Estas úlceras estão frequentemente localizadas em zonas do pé sujeitas a excessiva pressão, assim, aliviar a pressão (descarga) na área ulcerada é essencial para o seu tratamento, de forma a evitar novos traumas, reduzir a pressão e facilitar a cicatrização de feridas. A descarga deve, por isso, estar presente no tratamento de todas as úlceras neuropáticas do pé diabético. Pacientes diabéticos que perderam o “dom da dor” nem sempre estão motivados mas, combinando um dispositivo eficaz e fácil de usar, que garanta a concordância do paciente, associando-lhe os melhores cuidados de cura para as feridas, podem formar uma equipa perfeita no tratamento das úlceras. É imperativo que os pacientes com complicações do pé diabético sejam acompanhados por uma equipa multidisciplinar no cuidado com os pés, onde o podologista pode proceder a uma profunda avaliação para determinar o tratamento mais adequado a cada doente e posteriormente efetuar avaliações periódicas para um acompanhamento criterioso. Nesta linha de pensamento faz sentido um maior cuidado a estes doentes, justificando a necessidade de consultas de Podologia frequentes em qualquer unidade de saúde.